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椎管内肿瘤症状
补充说明：椎管内肿瘤症状
a******W 2024-11-15 15:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎管内肿瘤的典型症状包括下肢无力、行走不稳、排尿障碍、感觉异常、直肠肛门功能障碍，这些症状可能提示存在神经受压，建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.下肢无力
下肢无力可能是由于椎管内肿瘤压迫脊髓或神经根，导致神经传导受阻，影响了下肢肌肉的力量和控制。这种症状通常表现为从腰部到脚部的一侧或双侧下肢无力感，严重时可能导致步态不稳甚至瘫痪。
2.行走不稳
行走不稳可能由椎管内肿瘤引起的脊髓受压或损伤所致，使大脑不能准确地向身体发送运动指令。患者可能会感到脚下有漂浮感、不稳定或者难以保持平衡，在行走时容易摔倒。
3.排尿障碍
排尿障碍多是因肿瘤压迫马尾神经或圆锥部位的脊髓组织，导致膀胱和肛门括约肌的功能失调。典型表现包括尿频、尿急、尿失禁等，严重者可能出现排空困难或尿潴留。
4.感觉异常
当椎管内肿瘤刺激或压迫邻近的神经根时，会导致受损区域的感觉异常。这是由于神经元受损后，神经冲动传递出现紊乱所造成的。这些异常可能包括刺痛、麻木、烧灼感或其他不寻常的感觉，通常集中在一条腿或一只手臂上。
5.直肠肛门功能障碍
直肠肛门功能障碍可能源于肿瘤对盆底神经丛的压迫或侵犯，影响了肠道平滑肌的正常活动以及对直肠壁的感觉。这可能导致便秘、排便困难、粪便失禁等症状，有时伴有腹部不适或疼痛。
针对椎管内肿瘤的症状，建议进行MRI、CT扫描以评估病情。治疗措施可能包括手术切除肿瘤，如微创手术或传统开放性手术。患者应避免剧烈运动，尤其是涉及脊柱的动作，以免加重症状并确保充足的休息。
2024-11-15 15:00
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下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：脊髓型颈椎病的发病原理，主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面：(1)动力性因素。椎节失稳、松动，后纵韧带膨隆、皱褶，髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。(2)机械性因素。椎体后缘骨质增生，髓核突出或脱出后形成粘连、机化，可造成对脊髓的持续性压迫，或当颈椎活动时，脊髓在凸出部位来回磨擦，均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。(3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础，一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄，相应支配区缺血，产生瘫痪症状。(4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。
就诊科室：神经
