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妊娠糖尿病人可以顺产吗
补充说明：妊娠糖尿病人可以顺产吗
2024-06-06 14:45
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
妊娠糖尿病患者能否顺产需综合评估血糖控制情况、并发症及胎儿大小等因素。
妊娠糖尿病患者是否能顺产取决于多个因素。良好的血糖控制和无并发症的情况下，可以考虑顺产。但如果血糖控制不佳或存在严重并发症，如巨大儿或多胎妊娠，为了母婴安全，可能需要选择剖宫产。建议妊娠糖尿病患者在专业医生指导下，根据个体情况制定分娩计划。
若孕妇合并有严重的高血压疾病，比如子痫前期，则不适宜顺产。因为此时子宫血管痉挛收缩，容易导致胎盘早剥，从而引起母体大出血等危急情况发生。
妊娠糖尿病患者应定期监测血糖水平，并遵循医嘱调整饮食和运动习惯，以确保母婴健康。此外，产后也应注意血糖监控，及时发现并处理高血糖状态。
2024-06-07 11:56
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妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠)，以及妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义，该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的2类，同时它既包括糖尿病，又包括糖耐量减低(impaired glucose tolerance，IGT)和空腹血糖不良(impaired fasting glucose，IFG)。妊娠糖尿病系高危妊娠，它严重危害母儿的健康。在胰岛素问世之前母体死亡率27～30%，胎儿围产期死亡率>40%。胰岛素问世后尤其围产医学开展以来，围产死亡率已明显下降。
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