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胆系疾病能否喝牛奶
补充说明：胆系疾病能否喝牛奶
2024-05-08 16:34
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆系疾病患者可以适量饮用牛奶，但应选择低脂或脱脂牛奶，并注意观察身体反应。
尽管胆系疾病患者可能存在乳糖不耐受或脂肪吸收障碍的问题，但适量饮用低脂或脱脂牛奶可减少不适风险。同时，牛奶中还含有一定的营养成分，如钙、维生素D等，有助于维持骨骼健康。但建议患者在饮用前咨询医生意见，以确保不会诱发或加重病情。
如果患者对奶制品过敏，则不宜饮用任何类型的牛奶，以免引起皮疹、呼吸困难等不良症状。
对于胆系疾病的患者而言，日常生活中应注意饮食调整，避免高脂肪、高胆固醇食物，如红肉和全脂乳制品，以减少胆囊负担。
2024-05-08 17:25
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
