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脑死亡能否替代心肺死亡
补充说明：脑死亡能否替代心肺死亡
2024-05-16 17:27
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谢恒韬 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：擅长三叉神经痛，带状疱疹神经痛，慢性颈肩腰腿痛，腰椎间盘突出症，颈椎病，晚期肿瘤顽固性疼痛
提问
脑死亡不能完全替代心肺死亡。
脑死亡是指大脑功能永久性丧失，而心肺死亡是由于心脏无法有效泵血导致全身器官缺氧。脑死亡通常被法律认定为真正的死亡标准，但其并不能完全替代心肺死亡，因为在某些罕见情况下，如心跳停止后迅速进行复苏手术，可能恢复部分脑部供血，此时虽然符合脑死亡的标准，但仍存在存活的可能性。因此，在确定死亡时，应综合考虑多种因素，避免误判。
在某些特定的情况下，如果患者的心脏功能已经衰竭，但是通过人工呼吸机或者体外循环等技术手段维持了患者的血液循环，使得大脑仍然能够得到足够的氧气供应，从而暂时避免了脑死亡的发生。
需要注意的是，在判断死亡状态时，应该依据具体的医学指标和专业意见，避免主观臆断或情感干扰。同时，对于脑死亡和心肺死亡的区别及其临床意义的理解与掌握，也是医疗从业者必须具备的基本知识。
2024-05-16 17:58
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人脑是由延髓、脑桥、中脑、小脑、间脑和端脑等6个部分组成，延髓、脑桥和中脑合称脑干。人体的呼吸中枢位于脑干，因此脑干功能受损会直接导致呼吸功能停止。对于临床上虽有心跳但无自主呼吸，脑功能已经永久性丧失，最终必致死亡的病人，称之为脑死亡。
多发人群：死亡人群
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液
用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；脊髓损伤；脑萎缩脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变；糖尿病周围神经病变；周围神经病变。
