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变应性鼻炎的症状和体征
补充说明：变应性鼻炎的症状和体征
2024-10-29 18:35
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来育斌 主治医师 空军军医大学西京医院 三甲
擅长：慢性鼻窦炎，鼻腔肿瘤，
提问
变应性鼻炎的症状包括鼻痒、鼻塞、流涕和喷嚏。
1.鼻痒
变应性鼻炎是由于机体对过敏原产生异常免疫反应，导致鼻黏膜的肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺和其他炎性介质，引起局部毛细血管扩张和通透性增加，从而引发鼻痒。该症状主要发生在鼻腔黏膜处，患者常感到强烈的不适感。
2.鼻塞
当过敏原刺激鼻黏膜时，会引发炎症反应，导致黏膜肿胀和分泌物增多。这些分泌物会阻塞鼻腔通道，进而引起鼻塞。该症状主要影响上呼吸道的气流通道，表现为呼吸不畅或呼吸困难。
3.流涕
在变应性鼻炎发作时，由于炎症因子刺激黏膜腺体分泌增加，并且炎症因子会导致血管通透性增加，使血浆蛋白渗出到组织间隙中形成组织液。这些组织液会通过血管渗出到鼻腔内形成流涕。该症状通常涉及整个上呼吸道，并可能伴随其他部位的分泌物增多。
4.喷嚏
当过敏原进入体内并与肥大细胞结合时，会触发肥大细胞释放组胺等化学物质。这些物质会导致毛细血管扩张、平滑肌收缩以及腺体分泌增加。其中平滑肌收缩会导致气道狭窄并引发喷嚏反射。该症状主要发生在下呼吸道的气道中，尤其是鼻子和喉咙交界处。
针对变应性鼻炎的症状和体征，建议进行皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测来确定过敏原。治疗措施包括使用抗组胺药物如氯雷他定、糖皮质激素喷雾剂如布等控制症状，并避免接触已知的过敏原。此外，在室内保持良好的通风环境、定期清洁家居环境以及佩戴口罩等措施也有助于减轻症状。
2024-10-29 18:36
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变应性鼻炎(allergicrhintis)又称过敏性鼻炎，是鼻腔粘膜的变应性疾病，并可引起多种并发症。近年来发病率有升高趋热。据统计，变应性鼻炎约占全部鼻炎的40%。临床上一般分为常年性(perennial)和季节性(seasonal)两型。变应性鼻炎流行率有全球性逐年增加的趋势。变应性鼻炎本身虽不是严重疾病，但可影响患者的生活质量(睡眠、学习、工作、社交和文娱活动)，并可诱发支气管哮喘、鼻-鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎等，或与变应性结膜炎同时发生。
症状起因：变应性鼻炎可发生于任何年龄，男女均有，易见于年轻人，主要原因有：(一)吸入性变应原：如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等，多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作。(二)食物性变应原：如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品，如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。(三)接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。其他可能是某些细菌及其毒素，物理因素(如冷热变化，温度不调)，内分泌失调或体液酸碱平衡失调等病因均可致病。也可由于多种因素同时或先后存在。
就诊科室：耳鼻喉、风湿
