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空泡蝶鞍综合征的危害
补充说明：空泡蝶鞍综合征的危害
2024-06-17 16:34
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精选回答(1)
雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
空泡蝶鞍综合征可能导致视力减退、头痛、内分泌失调、脑脊液漏出和颅内压增高等危害。这些症状可能影响患者的生活质量，需要及时诊断和治疗。
1.视力减退
由于垂体柄受压迫或移位，导致视神经供血不足，从而引起视力减退。长期未得到有效控制可能会进一步加剧视觉损伤，甚至引发失明。
2.头痛
该疾病会导致颅底骨质缺损，使得硬膜与蛛网膜下腔相通，当头部活动时，脑脊液会随之流动而产生压力变化，刺激敏感结构如血管壁上的感受器，进而诱发头痛。持续性或阵发性的剧烈头痛会影响日常生活和工作能力。
3.内分泌失调
空泡蝶鞍综合征可使垂体受到挤压变形，影响其正常功能，导致激素分泌异常，出现生长发育迟缓、女性月经不调等症状。内分泌紊乱可能导致多种并发症，如心血管疾病、代谢障碍等。
4.脑脊液漏出
在某些情况下，破裂的鞍隔无法自行愈合，此时脑脊液就会通过裂隙进入鼻咽部，形成脑脊液漏出。这种情况容易继发感染，严重威胁生命安全。
5.颅内压增高
随着病情的发展，空泡蝶鞍内的液体积聚增多，可能会对周围组织造成压迫，导致颅内压升高。长时间的颅内高压会对大脑造成不可逆的损害，增加发生脑疝的风险。
针对上述情况，建议定期进行头颅MRI检查以监测空泡大小的变化，并遵循医生的指导采取适当的医疗措施来缓解症状。必要时，应考虑手术干预，例如经蝶窦入路修补术，以恢复正常的解剖结构并减轻相关症状。
2024-06-17 18:35
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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