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放疗后声音嘶哑是怎么回事
补充说明：放疗后声音嘶哑是怎么回事
a******W 2024-12-04 17:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
放疗后声音嘶哑可能是声带黏膜炎、喉部水肿、放射性神经损伤、继发感染、咽喉癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行专业评估和治疗。
1.声带黏膜炎
声带黏膜炎是由局部炎症引起的声带充血肿胀、声带运动障碍导致的声音嘶哑。患者可遵医嘱使用吸入用布混悬液进行雾化吸入治疗。
2.喉部水肿
喉部水肿是由于声带受到刺激引起局部组织液体积聚增多所致。会导致气道受压而出现呼吸困难的症状。可以考虑口服氢片和螺内酯片等利尿剂来减轻水肿。
3.放射性神经损伤
放射性神经损伤是指在接受放疗过程中，由于辐射对神经系统造成损害，导致声带肌肉失去正常控制，从而引起声音嘶哑的现象。针对这种情况，通常需要通过康复训练来恢复声带功能，如语音疗法等。
4.继发感染
继发感染可能由放疗后的免疫系统受损引起，此时细菌或病毒感染可能导致声带红肿、疼痛等症状。抗生素治疗是主要手段，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物能有效抑制细菌生长。
5.咽喉癌
咽喉癌是一种恶性肿瘤，当肿瘤侵犯到声带时会引起声音嘶哑。手术切除是治疗咽喉癌的主要方法，如支撑喉镜下CO2激光微创术、内镜下射频消融术等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行电子喉镜检查、声学评估等。保持良好的口腔卫生，避免吸烟和酗酒，有助于减少声带损伤风险。
2024-12-04 17:27
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声音嘶哑又称声嘶，是喉部(特别是声带)病变的主要症状，多由喉部病变所致，也可因全身性疾病所引起。声嘶的程度因病变的轻重而异，轻者仅见音调变低、变粗，重者发声嘶哑甚至只能发出耳语声或失音。
症状起因：(一)炎症性1.急性炎症急性细菌性上呼吸道炎、急性病毒性上呼吸道炎、毒性物质引起的上呼吸道炎、喉白喉、麻疹、猩红热等。2.慢性炎症慢性喉炎、萎缩性喉炎、声带小结、喉接触性溃疡、职业性喉病、喉结核、喉硬结病、喉霉菌病等。(二)创伤挫伤、爆炸伤、切割伤、穿通伤等。(三)肿瘤1.良性肿瘤包括非真性肿瘤增生组织,如喉息肉、囊肿、黏膜肥厚、淀粉样变、息肉状血管瘤、乳头状瘤等。2.恶性肿瘤喉部恶性肿瘤以鳞癌最常见。(四)瘫痪性喉上神经瘫痪、单侧喉返神经瘫痪、双侧喉返神经瘫痪、杓间肌瘫痪、甲杓肌瘫痪、单侧环杓后肌瘫痪。(五)癔病性。(六)其他喉蹼、喉角化病、喉白斑病、环构关节炎等。
常见检查： 吞咽试验法 吞咽试验 耳、鼻、咽拭子细菌培养 血清降钙素
就诊科室：耳鼻喉
