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巨幼细胞性贫血的病因
补充说明：巨幼细胞性贫血的病因
a******W 2023-09-27 10:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巨幼细胞性贫血的病因主要与叶酸缺乏、维生素B12缺乏、药物影响、吸收障碍、代谢障碍等因素有关。
1、叶酸缺乏
叶酸是一种水溶性维生素，在蔬菜、水果、酵母、肝脏等物质中含量丰富。叶酸缺乏可能会导致细胞核DNA合成障碍，无法正常进行分裂增殖，从而导致巨幼细胞性贫血。患者可以在医生指导下使用叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。
2、维生素B12缺乏
维生素B12是人体内髓鞘形成所必需的物质，如果体内缺乏维生素B12，可能会导致体内叶酸无法正常合成，从而引起巨幼细胞性贫血。患者可以在医生指导下使用维生素B12片、甲钴胺片等药物进行治疗。
3、药物影响
如果患者长时间服用甲氨蝶呤片、异烟肼片等药物，可能会导致体内叶酸代谢紊乱，从而引起巨幼细胞性贫血。建议患者需要及时停止服用上述药物，同时可以在医生指导下使用叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。
4、吸收障碍
如果患者存在胃肠道疾病，如胃炎、胃溃疡等，可能会导致胃肠道吸收功能障碍，无法正常吸收食物中的叶酸、维生素B12等营养物质，从而引起巨幼细胞性贫血。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝咀嚼片等药物进行治疗。
5、代谢障碍
如果患者存在代谢障碍，可能会导致体内叶酸、维生素B12等营养物质无法正常代谢，从而引起巨幼细胞性贫血。建议患者可以在医生指导下使用复合维生素B片、叶酸片等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-09-27 10:53
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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