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卢新兰 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:消化道早癌,慢性肝病、肝硬化治疗

提问

老年人缺血性结肠炎可以通过血管扩张剂、抗凝血药物、抗血小板药物等治疗措施来改善症状。
1.血管扩张剂
血管扩张剂如硝酸甘油可以局部涂抹于结肠部位,也可以口服硝苯地平缓释片等。这些药物能够放松肠道的血管,增加血液供应,从而缓解因缺血引起的症状。其主要通过降低血压来改善血液循环。适用于老年患者由于动脉硬化导致的结肠供血不足的情况。
2.抗凝血药物
抗凝血药物如华法林可以通过口服给药的方式使用,还可以静脉注射肝素钠注射液等。这类药物能减少血液中的凝块形成,防止血栓阻塞血管,进而减轻结肠缺血的症状。其作用机制是抑制凝血因子活性。适用于有血栓风险、存在深静脉血栓或肺栓塞的老年缺血性结肠炎患者。
3.抗血小板药物
抗血小板药物如阿司匹林可长期服用,也可短期使用氯吡格雷等。此类药物能减少血小板聚集,预防血栓形成,有助于改善结肠微循环。其作用在于抑制血小板活化。适用于合并心脑血管疾病或高危因素的老年缺血性结肠炎患者。
在治疗过程中,应密切监测患者的病情变化,特别是大便习惯、腹痛程度以及生命体征。同时,建议患者保持良好的饮食习惯,避免摄入过多油腻食物,以减少肠道负担,促进康复。

2024-08-19 13:48

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老年人缺血性结肠炎 (老年缺血性结肠炎)

老年人缺血性结肠炎是由于支配结肠的动脉或其分支发生阻塞性疾病使局部肠壁供血减少或缺如而发生的肠道损害。缺血性结肠炎通常是自发性的,没有特异性的症状或体征,其临床表现由于其严重性、累及范围、缺血损害发生的快慢、肠壁对缺氧的耐受程度不同而不同。通常可见60岁以上的老年患者,以往并无结肠疾病史的,而突然出现急腹症的表现。

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