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脊髓性肌肉萎缩怎样才能恢复正常走路
补充说明：脊髓性肌肉萎缩怎样才能恢复正常走路
2024-07-08 14:45
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脊髓性肌肉萎缩可以通过基因治疗、药物治疗、物理治疗等措施来改善症状，但需要注意的是，这些措施并不能完全恢复正常的走路能力。
1.基因治疗
基因治疗可能包括使用腺相关病毒载体将正常基因导入患者体内，如AAV9-SMNC-NT-proBNP。通过替换异常基因来恢复正常的神经功能，从而改善患者的运动能力。此方法旨在纠正导致脊髓性肌肉萎缩的基因缺陷。适用于那些由于基因突变引起的严重肌无力症状的患者，特别是对于无法通过其他手段改善病情的晚期病例。
2.药物治疗
药物治疗可能涉及使用利鲁唑、依达拉奉等药物，以减缓疾病进展并提高生活质量。这些药物可以调节神经递质水平，减少神经元死亡，从而延缓疾病的进程。其目的是缓解症状并改善患者的生活质量。适用于早期或轻度脊髓性肌肉萎缩患者，可帮助控制症状发展，但不能逆转已有的神经损伤。
3.物理治疗
物理治疗可能包括使用功能性电刺激、水疗法等方法，如功能性电刺激。通过增强肌肉力量和改善关节活动范围来辅助行走，促进患者独立生活能力的提升。此方法旨在改善患者的日常活动能力。适用于所有阶段的脊髓性肌肉萎缩患者，尤其是那些仍保留部分运动功能的患者，可以帮助保持身体机能和提高生活质量。
脊髓性肌肉萎缩是一种渐进性疾病，目前尚无根治方法。因此，在治疗过程中，应注重个体化管理，定期评估病情变化，并根据医生建议调整治疗方案。同时，心理支持也非常重要，可通过心理咨询等方式为患者提供情感上的支持和鼓励。
2024-07-08 16:28
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肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。
症状起因：目前肌肉萎缩尚无统一分类，我们从临床实际出发，结合病原因分类如下。 一、神经源性肌萎缩 主要是脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌萎缩症等。 二、肌源性肌萎缩 常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等。 三、废用性肌萎缩 上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起，全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。 四、其他原因性肌萎缩 如恶病质性肌萎缩、交感性肌营养不良等。
常见检查：
就诊科室：外科
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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