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【男性阴茎不能勃起怎么办？】
补充说明：【男性阴茎不能勃起怎么办？】
a******W 2023-12-08 18:05
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医生回答(1)
施默 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
【男性阴茎不能勃起怎么办？】男性阴茎不能勃起在临床上称为阳痿，如果偶尔出现一次阳痿，可能与劳累、压力大等有关。此时可以通过保证睡眠、减轻压力等方式进行缓解，但如果经常性地出现阳痿，则属于病理性因素导致的阳痿，需要及时到医院就诊检查明确病因，并针对不同的原因采取相应的治疗措施。
一、生理性因素
1.过度手淫：如果是由于频繁手淫所引起的阳痿，首先应戒掉手淫的习惯，在医生指导下应用他达拉非片或西地那非软胶囊等药物促进阴茎充血勃起后同房。
2.肥胖：若患者较肥胖，尤其是向心性肥胖者容易发生静脉团曲张，可影响海绵体供血而导致阳痿的发生。此时建议积极减肥，如适当运动并控制饮食，以改善症状。
3.年龄增长：随着年龄的增长体内激素分泌水平下降，也会引起勃起功能障碍，通常无需特殊处理，必要时可以遵医嘱使用十一酸睾酮软胶囊补充睾酮。
4.服用药物：部分疾病需要长期口服盐酸舍曲林片、阿普唑仑片等具有抑制神经作用的药物，也可通过影响大脑中枢-雄激素系统而间接抑制雄激素的生成和分泌，从而造成阴茎勃起硬度不够或者无法勃起的情况。对于这种情况一般停药以后多数能够自行恢复，也可以遵医嘱改用其他没有影响的药物来替代原来的药物。
二、病理因素
1.高血压：患有高血压的人群长时间服用降压药，比如硝苯地平缓释片，就可能会对阴茎动脉血管内皮产生损伤，使阴茎动脉狭窄，导致阴茎不能勃起或者是勃起不坚等情况。此时可以在专科医师指导下调整降压药物，如将左旋氨氯地平贝那普利片作为首选药物，同时联合琥珀酸美托洛尔缓释片降低血压，即可改善阴茎不能勃起的症状。
2.糖尿病：患有糖尿病的人群长时间服用降糖药，比如格列本脲片，就会损害阴茎海绵体内的微小血管，导致阴茎海绵体供血不足，所以会出现阴茎不能勃起或者是勃起不坚硬等症状。此时可在专业医师指导下选择胰岛素制剂控制血糖，如甘精胰岛素注射液，待病情稳定之后，再给予金匮肾气丸、右归丸等补肾助阳类中成药调理，如伴有阴囊湿疹、阴痒、阴茎皮肤破溃及感染等并发症时，需配合外用红霉素软膏涂抹患处。
3.前列腺炎：患有慢性前列腺炎的人群长时间服用抗生素类药物，比如头孢克肟分散片，就会对阴茎部位的黏膜产生刺激，导致阴茎水肿、疼痛以及流脓水等症状，严重的时候会导致阴茎不能勃起或者是勃起不坚硬。此时可在专业医师指导下服用广谱抗菌药物，如阿奇霉素片、盐酸环丙沙星片等抗感染治疗，当炎症消退之后，阴茎不能勃起的症状会逐渐好转。
4.其他情况：此外甲状腺机能减退、高尿酸血症等因素也可能导致阴茎不能勃起，例如甲亢患者因机体处于高代谢状态，易兴奋且交感神经过于亢奋，可能导致阴茎不能勃起。此时应在专业医师指导下去除原发性疾病，常用药物有甲巯咪唑片、酒石酸美托洛尔片等。
2023-12-08 18:05
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阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病，简称ED。是指男性在性生活时，阴茎不能达到或维持足够勃起，未能完成满意的性生活，且病程持续三个月以上。主要表现为在性交开始阶段勃起缓慢或者难以勃起；有时虽然勃起了，但勃起的硬度不够而造成插入困难或者根本不能插入阴道。阳痿通常与心血管疾病、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、雄激素缺乏、高催乳素血症、高雌激素血症、肥胖、长期大量吸烟、酗酒、缺乏运动等相关。随着年龄的增长，阳痿发病率逐渐增多，阳痿的发病率在超过40岁以上成年男性中超过50%。目前初步分为心理性、器质性、混合性三大类。
