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肛门失禁的原因？
补充说明：肛门失禁的原因？
a******W 2024-01-24 12:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门失禁可能是由先天性直肠肛门畸形、神经源性膀胱炎、巨球蛋白血症、糖尿病肾病、脑瘫等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.先天性直肠肛门畸形
先天性直肠肛门畸形是指肛门和直肠部位发育异常，可能导致排便控制功能受损，进而引起肛门失禁。对于先天性直肠肛门畸形引起的肛门失禁，可考虑手术矫正，如括约肌成形术、肛门紧缩术等。
2.神经源性膀胱炎
神经源性膀胱炎是由神经系统病变导致的排尿障碍，包括尿频、尿急、尿失禁等症状。当患者存在神经源性膀胱炎时，会导致盆底肌肉失去正常张力，从而出现肛门失禁的情况。针对神经源性膀胱炎引起的肛门失禁，可以使用抗胆碱能药物进行治疗，比如阿托品、山莨菪碱等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，由于免疫细胞增生异常导致血液中单克隆IgM水平升高，压迫到临近器官，使肠道蠕动减慢，继而导致消化不良，进而引起肛门失禁。巨球蛋白血症所致肛门失禁通常需要通过化疗方式进行治疗，常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，随着病情的发展，可能会对自主神经造成损伤，影响到肛门括约肌的功能，进而出现肛门失禁的现象。糖尿病肾病引起的肛门失禁可以通过调整饮食结构以及适当的运动来缓解不适症状，必要时也可以遵医嘱服用降糖药进行治疗，比如二甲双胍、格列齐特等。
5.脑瘫
脑瘫是指出生前至出生后一个月内由各种原因所引起的非进行性脑损伤，主要表现为姿势和运动功能障碍，其中也包括肛门失禁的症状。脑瘫患者的肛门失禁可能需要接受物理疗法以增强肌肉力量和协调性，例如功能性电刺激、生物反馈等方法。
建议定期进行肛门功能评估和相关实验室检查，如电解质分析和血糖监测，以监测病情变化。日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，避免便秘或腹泻，以免加重肛门失禁的症状。
2024-02-12 00:17
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先天性直肠肛门发育畸形非常多见，并且类型众多，直肠盲端和瘘管的位置各异。其发病率在新生儿中为1∶1500～5000，占消化道畸形的首位。男性多于女性，高位畸形在男性约占50%，女性占20%。各种瘘管的发生率在女性为90%，男性为70%。合并其它先天性畸形的发生率约有30～50%，且常为多发性畸形。有家族史者少见，仅1%。有遗传性，但遗传方式尚无定论。
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