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肱骨髁上骨折怎么办才能恢复
补充说明：肱骨髁上骨折怎么办才能恢复
2024-07-08 14:08
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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
肱骨髁上骨折的治疗措施包括手术治疗、闭合复位、石膏固定。
1.手术治疗
对于严重的移位性肱骨髁上骨折、开放性骨折或者伴有神经血管损伤等情况，可能需要进行切开复位内固定术。例如使用钢板螺钉等器械将骨折部位稳定。通过手术直接修复受损的骨骼结构，确保其正确愈合并恢复功能。适用于复杂或无法通过非手术方法有效处理的肱骨髁上骨折情况。
2.闭合复位
闭合复位通常采用牵引或手法操作，在局部麻醉下完成，使骨折端回到正常位置。如应用夹板或支具辅助维持复位效果。利用外力引导骨折处重新对齐，减少软组织损伤和并发症风险。适用于大多数新鲜且无明显移位的肱骨髁上骨折患者。
3.石膏固定
在医生指导下，使用特制的石膏模型包裹患肢，以提供稳定性并保护骨折区域。例如使用硬质石膏材料。石膏固定能够限制关节活动，促进骨折愈合同时防止畸形发生。适用于没有严重移位的肱骨髁上骨折，以及经过闭合复位后的情况。
术后应遵循医嘱进行康复训练，包括被动运动和主动锻炼，以恢复肘部及手部的功能。饮食方面建议增加富含钙质的食物摄入，如牛奶、酸奶等，有助于骨折愈合。
2024-07-08 16:23
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肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。以小儿最多见，约占小儿四肢骨折的3%～7%，肘部骨折的30%～40%，其中伸直型占90%左右。多发年龄为5～12岁。 当肱骨髁上骨折处理不当时是容易引起Volkmann缺血性肌挛缩或肘内翻畸形。虽然各种治疗方法都有改进或提高，使危害严重的Volkmann缺血性肌挛缩已明显减少，但仍不断发生肘内翻畸形，发生率仍然较高，治疗时必须加以注意。
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