发病时间：不清楚
长年拉稀大便不成形是什么原因
补充说明：长年拉稀大便不成形是什么原因
a******W 2025-01-20 15:04
大便不成形 慢性结肠炎 肠易激综合征 功能性消化不良 肠道菌群失调
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
长年拉稀大便不成形可能是慢性结肠炎、肠易激综合征、功能性消化不良、肠道菌群失调、巨球蛋白血症等疾病的表现。这些疾病都可能导致肠道功能紊乱，进而引发腹泻、腹痛等症状。患者应及时就医，进行相关检查以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种因素导致的结肠炎症反应持续存在，如细菌、病毒、食物不耐受等。这些致病因子反复刺激结肠黏膜，引起局部充血水肿和渗出，进而出现腹泻、腹痛等症状。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的胃肠病，其发病可能与遗传、精神心理障碍等因素有关。由于胃肠道动力异常以及内脏高敏感性，会导致长期排便次数增多且粪质不成型的情况发生。针对此病症，可遵医嘱服用复方苯乙哌啶片、匹维溴铵片等药物缓解不适症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱引起的上腹部不适，通常与饮食不当、情绪紧张等因素有关。此时会影响食物正常消化吸收，可能会伴随有食欲减退、嗳气、恶心呕吐等不适症状。患者可以配合医生通过应用健胃消食片、多潘立酮片等药物改善病情。
4.肠道菌群失调
肠道菌群失调指肠道微生态平衡被打破，有益菌减少而有害菌增多。这可能导致食物无法充分分解和吸收，从而引起腹泻、腹胀等现象。针对这种情况，建议调整饮食结构，增加膳食纤维摄入量，促进肠道蠕动，有助于恢复正常的肠道菌群平衡。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓中单克隆浆细胞过度增生并分泌大量免疫球蛋白IgM，导致血液中IgM水平升高。IgM分子量较大，在血液循环中不易被代谢清除，因此会造成血液粘稠度增高，影响血液循环，进而诱发腹泻的症状。对于巨球蛋白血症所致腹泻，需要积极治疗原发病，可通过化疗的方式控制病情发展，常用药物包括环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀胶囊等。
患者平时应关注自身的大便形态和频率变化，必要时进行大便常规、血生化、结肠镜检查以评估肠道健康状况。建议采取均衡饮食，避免食用辛辣、油腻食物，保持充足睡眠，有助于改善症状。
2025-01-20 15:04
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慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。病程漫长，常反复发作。其他原因不明的结肠慢性炎症应在明确病因的基础上有针对性地诊疗。症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下沾液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏，缠绵下断、反复发作。
多发人群：20～30岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 4000元）
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