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一岁半宝宝拉屎酸臭味怎么回事
补充说明：一岁半宝宝拉屎酸臭味怎么回事
a******W 2024-11-29 14:53
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
一岁半宝宝拉屎酸臭味可能是饮食不当、乳糖不耐受、肠道菌群失调、消化不良、感染性肠炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
如果宝宝近期摄入了过多蛋白质含量高的食物，如牛奶、鸡蛋等，在胃内停留时间较长，被分解产生的氨气和硫化氢增多，从而出现拉屎有酸臭味的现象。针对这种情况，家长可以适当调整宝宝的饮食结构，减少高蛋白食物的摄入量，增加蔬菜水果的摄入比例。
2.乳糖不耐受
由于小肠黏膜损伤导致先天乳糖酶缺乏或者继发性乳糖酶分泌不足，无法完全消化奶类中的乳糖。未被水解的乳糖进入结肠后会被细菌发酵产气，产生带有酸臭味的气体，进而引起拉屎酸臭的情况发生。对于确诊为乳糖不耐受的患者，可遵医嘱使用低乳糖配方奶粉或添加乳糖酶来改善症状。
3.肠道菌群失调
正常情况下，肠道内有益菌和有害菌处于平衡状态，当受到各种因素的影响时，可能会导致肠道微生态失衡，致病菌过度繁殖会产生较多的腐败物质，从而引起拉屎酸臭的症状。可通过口服益生菌制剂进行调理，例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
4.消化不良
由于胃肠动力减弱或消化液分泌减少，可能导致食物在肠道中滞留时间延长，被细菌分解产生异味，从而引起拉屎酸臭的现象。可在医生指导下服用健胃消食片、多潘立酮片等促进消化的药物进行缓解。
5.感染性肠炎
由病毒、细菌、寄生虫等引起的肠道炎症反应，这些病原体在生长繁殖过程中会产生一些代谢产物，导致大便呈现酸臭味。轻至中度脱水者可给予口服补液盐溶液，重度脱水者需及时静脉输液治疗，常用药物包括葡萄糖注射液、氯化钠注射液等。
建议密切观察宝宝的精神状态和食欲变化，必要时带其到医院做血常规、粪便常规以及轮状病毒抗原检测以排除感染性肠炎的可能性。
2024-11-29 14:53
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完谷不化是中医术语，而西医称为消化不良，是一种临床症候群，由胃动力障碍所引起的疾病，也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良属中医的“脘痞”、“胃痛”、“嘈杂”等范畴，其病在胃，涉及肝脾等脏器，宜辨证施治，予以健脾和胃，疏肝理气，消食导滞等法治疗。
症状起因：引起消化不良的原因很多，包括胃和十二指肠部位的慢性炎症，使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃轻瘫则是由糖尿病、原发性神经性厌食和胃切除术所致。老年人的消化功能减退，易受情绪影响，有时食物稍粗糙或生冷及食物过多过油腻时也可诱发。值得强调的是，一般在家中自我治疗的轻型消化不良，大都由于情绪不好、工作过于紧张、天寒受凉或多食不易消化食物所引起，仅有轻微的上腹不适、饱胀、烧心等症状。消化不良可由特发性、先天性、炎症性、传染性或胰腺疾病所致，也可继发于多种全身性疾病。如乳糜泻为麸质敏感性肠病，是原发性肠道吸收不良综合征。因小肠粘膜缺乏某种肽酶，不能把麸质代谢产物α麸蛋白彻底分解，而麸蛋白对小肠粘膜有强烈损害作用。进食的麸质在肠粘膜局部刺激lgA抗体产生，而且可与lgA形成抗原-抗体原复合物，沉积于肠粘膜，在补体参与下发生变态反应，引起肠粘膜损伤。吸收不良综合征包括热带性和非热带吸收不良综合征，及小儿乳糜泻。流行于热带地区的吸收不良综合征，以慢性脂肪泻、多种营养素缺乏，口炎、巨幼红细胞性贫血为特性，抗生素治疗有效;而小儿乳糜泻和非热带性吸收不良综合征病人，主要是不能耐麸质而引起吸收不良综合征。
就诊科室：消化、中医
