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大便出血但是不痛是怎么回事
补充说明：大便出血但是不痛是怎么回事
a******W 2023-09-01 11:10
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医生回答(1)
董望梧 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
大便出血但是不痛，可能与痔疮、肠息肉、肠炎、肠道肿瘤有关。建议及时就诊，通过相关检查，如电子结肠镜、肛门指检等明确病因，根据病因采取相应的治疗措施，以免延误病情。
1、痔疮：当患者出现内痔或混合痔时，可在排便时摩擦内痔或混合痔疮，导致其破损出血，但不会感到疼痛。此时可使用痔疮栓、痔疮膏进行治疗，也可手术切除痔疮;
2、肠息肉：当患者的肠道黏膜长期受到炎症刺激，或长期进食高脂肪食物后，会导致肠道黏膜受到刺激，出现肠息肉。若肠息肉较大时，会刺激肠道黏膜导致出血，但一般不会感到疼痛。此时需及时进行手术切除息肉，以免出现恶变;
3、肠炎：当患者进食不洁时，病原体会侵袭肠道黏膜，引起肠道黏膜充血、水肿，严重时导致出血，由于炎症因子刺激，患者一般不会感到疼痛。此时可在医生指导下，使用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等药物进行治疗;
4、肠道肿瘤：当患者肠道内出现肿瘤生长时，随着肿瘤增大，会侵袭肠道黏膜，导致肠道黏膜破损，出现出血的情况，但由于未侵袭局部神经，所以不会出现疼痛。此时需及时进行手术切除肿瘤，并在术后进行病理检测，必要时采取放疗、化疗、靶向治疗等联合治疗。
当出现大便出血但是不痛的情况时，建议及时就诊，日常生活中应注意饮食清淡，多进食膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如苹果、芹菜等，减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入。
2023-09-01 11:10
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
普济痔疮栓
清热解毒，凉血止血，用于热证便血。对各期内痔便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
