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拔智齿后的一些问题已经有两个小时了
补充说明：拔智齿后的一些问题已经有两个小时了
2023-08-17 00:44
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
拔智齿后的一些问题已经有两个小时了，一般是由于麻醉药物还未完全代谢、局部感染、伤口较大、下颌骨骨折、干槽症等原因所致，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、麻醉药物还未完全代谢
患者在拔智齿时需要注射麻醉药物，如果患者在拔智齿后麻醉药物还未完全代谢，可能会出现智齿拔完两个小时了还疼的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以通过适当喝温水的方式，促进麻醉药物代谢，缓解疼痛症状。
2、局部感染
患者在拔智齿后，如果不注意口腔卫生，可能会导致局部出现细菌感染的情况，从而引起智齿拔完两个小时了还疼的症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用生理盐水清洗口腔，保持口腔卫生。
3、伤口较大
如果患者智齿的拔除难度较大，可能会导致智齿的拔除时间较长，出现两个小时了还疼的情况。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行止痛治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗，如缝合术、复位术等。
4、下颌骨骨折
患者在拔除智齿后，如果不注意防护，可能会导致下颌骨骨折，从而引起拔智齿后两个小时了还疼的情况。患者可以在医生指导下通过下颌骨骨折复位术进行治疗。
5、干槽症
干槽症是拔牙后常见的并发症，主要表现为拔牙后2-3天出现剧烈疼痛，且疼痛可向耳颞部、下颌下区、头顶部放射，从而可能会出现拔智齿后的两个小时了还疼的情况。干槽症的治疗原则是彻底清创，隔离外界刺激，促进肉芽组织生长。患者可以在医生的指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物漱口，抑制口腔内细菌的生长。
建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
2023-08-17 20:37
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干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后，是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。因此，为了预防干槽症的发生，在拔牙过程中应尽量减少创伤，拔牙后应尽量缩小拔牙创口，应压迫颊、舌侧骨板，使之复位以缩小创口，并应拉拢缝合牙龈，缝合不可过紧过密，以防术后肿胀;拔牙前后可使用抗生素，以预防感染。
