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胆管细胞癌怎样止痛
补充说明：胆管细胞癌怎样止痛
2024-09-01 22:31
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唐勇 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：肝胆疾病微创治疗
提问
胆管细胞癌的止痛措施包括镇痛药物、阿片粉类药物以及非甾体抗炎药。
1.镇痛药物
胆管细胞癌患者可遵医嘱使用盐酸盐酸曲马多缓释片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物缓解疼痛。这些药物通过抑制中枢神经系统中的特定受体来减少疼痛信号传导，从而达到止痛效果。它们通常用于轻至中度的持续性疼痛管理。对于胆管细胞癌引起的轻至中度疼痛，上述镇痛药物可能有效。
2.阿片粉类药物
当胆管细胞癌导致重度疼痛时，医生可能会开具硫酸口服溶液、盐酸羟考酮缓释片等阿片粉类药物进行止痛。这类药物能够激活中枢神经系统的阿片粉受体，增强内源性阿片粉物质的作用，产生强大的镇痛效果。但需注意的是，长期使用可能导致耐受性和依赖性。适用于胆管细胞癌晚期或手术后疼痛剧烈的情况。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如双氯芬酸酸钠肠溶片、萘普生片可以减轻炎症反应，进而缓解由胆管细胞癌引起的疼痛。其机制是阻断前列腺素合成，减少组织发炎和肿胀，从而降低疼痛感。此类药物常用于轻至中度的慢性疼痛管理。对于胆管细胞癌早期或术后恢复期的轻度到中度疼痛，非甾体抗炎药可能有效。
在使用任何止痛药物前，应咨询专业医师的意见，以确保安全有效地控制疼痛。同时，应注意观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。
2024-09-02 10:33
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿病，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状；2.各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及运动后损伤性疼痛等；3.急性的轻、中度疼痛如：手术、创伤、劳损后等的疼痛，原发性痛经，牙痛，头痛等。
双氯芬酸钠缓释片
1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状；2.各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等；3.急性的轻、中度疼痛如：手术、创伤、劳损后等的疼痛，原发性痛经，牙痛，头痛等。
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