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经常幻想，在陌生的环境下变得害怕
补充说明：经常幻想，在陌生的环境下变得害怕
2023-08-10 19:03
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
经常幻想，在陌生的环境下变得害怕，可能是正常现象，也可能是精神压力过大、焦虑症、精神分裂症、恐惧症等原因导致的，需要根据不同原因选择针对性治疗。
1、正常现象
如果近期生活中经常出现幻想、恐惧等现象，可能是正常的情绪反应，一般不用过于担心，也不用进行特殊治疗，可以通过多听舒缓音乐、适当运动等方式缓解压力，保持情绪稳定。
2、精神压力过大
如果长时间精神压力过大，可能会导致大脑神经过度紧张，从而出现上述症状。建议患者可以适当进行户外运动，如游泳、爬山等，有助于排解压力。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
3、焦虑症
焦虑症是以焦虑情绪为主要表现的一种精神障碍，可能与遗传因素、心理因素等原因有关，患者可能会出现紧张、恐惧、坐立不安等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物辅助改善。同时，患者也可以遵医嘱通过认知行为疗法进行心理治疗。
4、精神分裂症
精神分裂症主要是由于遗传因素、大脑结构异常等原因引起的。由于患者精神受到刺激，会导致大脑功能紊乱，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用奥氮平片、利培酮片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
5、恐惧症
恐惧症是一种以过分和不合理地惧怕外界客体或处境为主的神经症性障碍，患者会出现对某种特定对象或处境产生强烈的紧张不安或恐惧情绪，表现为明显的焦虑、心慌、呼吸急促、出汗等症状。患者可遵医嘱使用帕罗西汀、氟西汀等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过认知行为疗法、精神分析疗法等方式进行心理治疗。
如果症状持续存在且有加重趋势，建议患者及时就医，查明病因后对症治疗。
2023-08-11 20:14
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
