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左右胳膊脉压差大是什么原因
补充说明：左右胳膊脉压差大是什么原因
a******W 2023-09-27 00:00
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左右胳膊脉压差大可能是主动脉瓣狭窄、高血压、动脉硬化、贫血、甲状腺功能亢进症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.主动脉瓣狭窄
由于先天性发育异常或者后天性疾病导致主动脉瓣狭窄，使心脏左心室收缩时血液无法完全顺畅地流入主动脉，从而引起左心室负荷增加。当左心室收缩时阻力增大，此时为了维持正常的循环血量，左心室会代偿性的出现肥厚、增大的现象。患者可在医生指导下使用卡托普利、依那普利等药物进行治疗，能够降低心脏负荷，缓解不适症状。
2.高血压
若患者存在原发性高血压或继发性高血压，则会导致血压持续升高，长期如此会使主动脉壁压力增高，进而导致主动脉扩张和僵硬，形成动脉粥样硬化斑块，影响血液流动，最终可能导致主动脉瓣膜受损或钙化，引起主动脉瓣狭窄。对于高血压患者，可通过服用硝苯地平、氨氯地平等降压药控制血压水平，减轻对主动脉的压力。
3.动脉硬化
主要是由于脂质代谢障碍为病变基础，加上在此基础上合并有多种心血管危险因素，久之可使动脉管壁增厚、变硬、失去弹性，向心性迂曲，从而导致左右脉压差增大。患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物，防止血栓形成，延缓病情进展。
4.贫血
贫血是指单位容积循环血液中的红细胞数、血红蛋白量以及红细胞比积低于正常值下限的一种状态，其发生可能与遗传因素、铁缺乏、维生素B12或叶酸缺乏等因素有关。贫血会影响血液循环，使得回心血量减少，从而影响到心脏的泵血能力，导致脉压差减小。缺铁性贫血患者可以通过口服补铁制剂来纠正贫血，如富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等；巨幼细胞性贫血则需要补充相应的造血原料，如维生素B12片、甲钴胺片等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，甲状腺激素作用于全身各个系统，包括心脏，导致心率加快、心肌耗氧量增加，进而引起心室壁增厚、心腔扩大等心脏结构改变。这些变化导致心脏收缩时射出更多的血液，舒张时回流减少，因此脉压差增大。患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗，有助于改善症状。
建议定期监测血压、血脂水平，以评估血管状况。必要时，还应进行超声心动图、颈动脉超声等检查，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中，患者应注意均衡饮食，避免高盐、高脂肪食物，保持规律的运动，有助于控制血压和血脂水平。
2024-04-01 17:16
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血压是指血液流动时对血管侧壁的压力。血压分为收缩压与舒张压，收缩压与舒张压之间的差称为“脉压差”。例如，收缩压为120毫米汞柱，舒张压为80毫米汞柱，脉压差则为40毫米汞柱。 一般情况下，正常人的脉压差为20~60毫米汞柱(2.67~8.0Kpa)，大于60毫米汞柱的就为脉压差过大，小于20毫米汞柱的则为过小。
