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「做爱做着就软了怎么回事？」
补充说明：「做爱做着就软了怎么回事？」
a******W 2024-07-08 10:08
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医生回答(1)
李伟 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「做爱做着就软了怎么回事？」男性在性生活进行到一半时阴茎变软，属于异常情况。导致这种情况出现的原因较多，可分为生理性原因和病理性原因，可能与年龄因素、情绪影响、生活习惯等有关，也可能由疾病引起。
一、生理性原因
1.年龄因素：随着男性的年龄增长，体内雄激素分泌会逐渐减少，此时可使全身多个器官功能减退，如性腺功能减退，从而导致勃起硬度下降，造成上述现象。
2.情绪影响：如果男性长期处于焦虑状态或精神紧张，则会影响大脑中枢的兴奋抑制和调节功能，当交感神经兴奋则会使阴茎海绵体白膜敏感性增加，在进行房事活动时会出现阴茎容易疲软的情况。
3.生活习惯：部分男性习惯抽烟喝酒，由于烟中的尼古丁成分以及酒中酒精含量均会对血管产生刺激作用，可能会导致阴茎海绵体供血不足，进而出现此现象。
4.药物副作用：若男性正在服用钙离子拮抗剂类降压药，如硝苯地平缓释片等，也会对阴茎海绵体充血造成一定影响，降低阴茎的勃起硬度。
5.不良生活方式：比如肥胖、缺乏运动、过度劳累、手淫次数过多等因素均可影响性生活的质量，可能导致阴茎不能长时间保持勃起的状态。
二、病理原因
1.高血压：患有高血压后，会导致动脉粥样硬化斑块形成，此时血液流动阻力增大，就会使得阴茎海绵体血液循环障碍，无法维持足够的阴茎勃起硬度。
2.糖尿病：如果存在糖尿病，可导致微小血管发生病变，这时阴茎海绵体组织内的毛细血管网供血量减少，不足以提供阴茎勃起所需的营养物质及氧气，所以会出现此类症状。
此外，前列腺炎也可导致该情况出现。建议男性及时就诊于医院泌尿外科，并完善相关检查明确具体病因，然后针对不同病因选择合适的治疗方案改善，例如遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等控制感染，或者通过心理疏导缓解焦虑、压力等。平时还要注意养成良好的作息时间，避免熬夜，适当锻炼身体，增强体质。
2024-07-08 10:08
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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1.各种神经症所致的焦虑状态，如广泛性焦虑症。2.原发性高血压、消化性溃疡等躯体兼并伴发的焦虑状态。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
