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经期腹疼是子宫腺肌瘤吗
补充说明：经期腹疼是子宫腺肌瘤吗
2024-05-31 16:55
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刘雅琼 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：硕士研究生，妇产科工作20年，第七届羊城好医生称号，累积丰富腹腔镜、宫腔镜手术经验，擅长宫颈上皮内病变、子宫内膜异位症、妇科肿瘤治
提问
经期腹疼可能是子宫腺肌瘤的症状，但不能仅凭此症状确诊。
经期腹痛是许多妇科疾病的常见症状，包括但不限于子宫腺肌瘤。子宫腺肌瘤是由于子宫内膜异位到子宫肌肉层引起的良性肿瘤，其特征为周期性疼痛，但并非所有经期腹痛都与该疾病相关。因此，经期腹痛可能与子宫腺肌瘤有关，但也可能是其他妇科问题的表现。确诊需要进行专业检查，如超声波或MRI扫描，以排除其他潜在病因。
此外，盆腔炎、卵巢囊肿等也可能导致经期腹痛。这些疾病通常伴有其他症状，如发热、白带异常等，需结合临床表现综合判断。
如果经期腹痛持续存在或加剧，建议及时就医，通过医生的专业评估和必要的检查来确定具体原因，并接受相应的治疗。日常生活中应保持良好的卫生习惯，避免过度劳累和情绪波动，有助于缓解症状。
2024-06-05 10:40
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子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处，亦可在子宫肌层发生，故临床上将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。患者常主诉不孕、痛经及盆腔疼痛而就诊。国内外报道子宫内膜异位患者的不孕率达40%左右。本症和不孕的关系，已为临床所关注，认为子宫内膜异位症是不孕的主要原因之一。因此在临床上，对主诉不孕的妇女，如果输卵管通畅、基础体温双相，子宫内膜反应良好，房事后试验正常者，应考虑有子宫内膜异位症的可能。
症状起因：一、月经疾病尤其是月经周期缩短，月经频发，月经量多，经期过长，行经腹痛等，这些月经病，增加了经血由输卵管道流至盆腔的次数和血量。行经腹痛的患者，特别伴有剧烈腹痛的患者，特别伴有剧烈腹痛者，由于血中前列腺素分泌增多，会引起子宫强烈收缩，与此同时，更增加了经血逆流与子宫内膜碎片随之游离的机会。二、忽略经期卫生月经期间，盆腔充血，子宫敏感，收缩的频率及强度增加，如果不注意情志调理，过分激动，紧张易怒，焦虑恐惧;劳累过度，剧烈运动，体位突变;尤其在行经期间不忌房事;妇科不必要的内诊检查，或过重的挤压;经期使用阴道栓等都容易增加经血逆流的机会和血量。三、子宫位置不正正常子宫位置为前倾前屈，以利于经血流出，如果子宫后倾后屈，尤其程度较重者，容易造成经血流出不畅，积聚子宫腔，使子宫腔内的压力增加，给经血逆流进入腹腔创造了条件。四、生殖器官异常，包括先天发育异常和后天失误造成.先天发育如子宫闭塞，阴道横隔，处女膜闭锁等.后天可因人工流产，宫腔、阴道手术，阴道用药等，形成宫颈、宫口、阴道、阴道口粘连，经血不能排出体外，宫腔内的压力增高，导致经血逆流，进入盆腔.因此，凡患有原发或继发团经者，应及时检查治疗。五、妇科手术操作多次做人工流产手术会使子宫腔内压力改变，子宫收缩，很难避免子宫内膜碎片和血液通过输卵管进入盆腔。近年来剖腹产手术增多，也增加了将子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等部位的机会。未严格掌握放置宫内节育器的规定及术后并发症处理不及时，均可增加经血逆流、子宫内膜种植的可能性。
常见检查： 子宫内膜活检 生育镜 血清免疫抑制酸性蛋白
就诊科室：妇科
