发病时间：不清楚
「腰椎融合术和椎间孔镜术哪个比较好？」
补充说明：「腰椎融合术和椎间孔镜术哪个比较好？」
a******W 2023-09-19 14:39
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
章任默 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
「腰椎融合术和椎间孔镜术哪个比较好？」腰椎融合术和椎间孔镜术，两者都有治疗腰椎间盘突出的作用，但两者各有优缺点，无法单纯地说明哪个更好，需要根据患者自身情况，在医生的指导下，选择适合的手术方式。
1、腰椎融合术：是将一个椎体内的脊椎节段，采用椎板间开窗减压的方式，使里面的神经根空间扩大，从而解除对神经的压迫。椎间孔镜是在椎间盘内镜下，可以将突出的椎间盘组织摘除，也可以扩大椎间孔，一般适用于腰椎椎间盘膨出或轻度突出的患者;
2、椎间孔镜手术：是在内镜的辅助下，在腰椎的椎间隙内进行手术，切除突出的椎间盘，扩大椎间孔，从而使神经根减压，达到治疗腰椎间盘突出的目的。椎间孔镜手术比腰椎融合术，可以在最大程度上减少手术创伤，术后恢复较快，但可能会增加麻醉意外或术中副损伤的风险;
3、融合术：将两个相邻椎体上的椎间盘，通过椎间孔的方式进行融合，可以减少两个椎体间的摩擦，从而减少对神经的压迫，适用于腰椎间盘突出较为严重的患者;
4、其他手术：若患者腰椎融合术和椎间孔镜术，都无法达到治疗腰椎间盘突出的目的，则可以采取开放手术，例如后路全椎板切除髓核摘除术、后路全椎板切除髓核摘除术，甚至是椎板切除加椎间植骨融合内固定术等，进行治疗腰椎间盘突出。
腰椎融合术和椎间孔镜术，都可以用于治疗腰椎间盘突出，各有优缺点，可以根据突出的节段，以及患者自身情况，在医生的建议下，选择适合自身的手术方式。
2023-09-19 14:39
举报向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
积雪苷霜软膏
有促进创伤愈合作用。用于治疗外伤、手术创伤、烧伤、疤痕疙瘩及硬皮病。
