发病时间：不清楚
拉出血但是不疼
补充说明：拉出血但是不疼
a******W 2023-09-01 11:09
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医生回答(1)
孔群厚 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
拉出血但是不疼，可能是内痔、直肠息肉、结肠息肉、直肠腺瘤、直肠癌导致。建议及时就医，明确疾病性质，并遵医嘱予以治疗，以免延误病情。
1、内痔：在肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支的作用下，由于排便、过度用力等因素，导致肛管齿状线以上的直肠末端黏膜下血管丛扩张、曲张，形成柔软的静脉团，引发内痔。当排便时，曲张的静脉会在粪便的刺激下，破裂出血，但是可因患者耐受性而不伴有疼痛症状，即拉出血但是不疼，可伴有肛周瘙痒、痔核脱出等症状，可以使用马应龙麝香痔疮膏等药物治疗;
2、直肠息肉：可能与遗传、肠道炎症等因素有关，排便时受到粪便的压迫和摩擦，导致息肉表面毛细血管破裂，引起拉出血但是不疼的情况，可伴有腹痛、便秘等症状，需要遵医嘱进行手术切除息肉治疗;
3、结肠息肉：由于遗传、细菌感染等因素，导致结肠黏膜上皮细胞过度增生，出现息肉，排便时息肉组织可能会出现脱垂，引起拉出血但是不疼的情况，可伴有腹痛、腹胀等症状，需要遵医嘱进行手术切除治疗;
4、直肠腺瘤：由于遗传、炎症刺激等因素，导致直肠黏膜上皮细胞过度增生，出现直肠腺瘤。当直肠腺瘤体积较大时，会压迫粪便或其他异物，导致局部血管破裂，出现拉出血但是不疼的情况，可伴有里急后重、排便不尽感等症状，需要遵医嘱进行手术切除治疗;
5、直肠癌：直肠癌是指直肠黏膜上皮细胞出现恶性肿瘤，排便时肿瘤组织可能会脱垂，压迫直肠神经，导致拉出血但是不疼，可伴有黏液脓血便、下腹痛等症状。需要遵医嘱进行手术切除治疗，术后根据病理结果选择放疗或者化疗，辅助改善疾病。
2023-09-01 11:09
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内痔是位于肛门齿线以上，截石位于3、7、11点处，无肛管皮肤所覆盖的痔。
