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产后膀胱膨出能自愈吗
补充说明：产后膀胱膨出能自愈吗
2024-06-14 13:53
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张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗，擅长各类泌尿男科腔镜显微手术，尤其是泌尿系统结石微创手术，泌尿系统肿瘤腹腔镜手术
提问
轻度的产后膀胱膨出可能自愈，但重度或持续存在需医疗干预。
产后膀胱膨出是指在分娩过程中，由于盆底肌肉和韧带的损伤导致膀胱向下移位，引起的一种常见症状。轻度膨出可能随身体恢复自愈，但重度或持续膨出需医疗干预。避免久坐、提重物等行为有助于预防膨出加重。例如，长时间坐着可能导致盆底肌肉紧张，而频繁举重物会增加腹部压力，从而加剧膨出。这些行为应尽量避免，以减少膨出的风险。
建议定期进行盆底肌肉锻炼，如凯格尔运动，以增强盆底肌肉支撑力。同时，注意保持良好的排便习惯，避免便秘，以减轻对盆底的压力。必要时，可在医生指导下使用阴道球或其他辅助器具来加强盆底肌肉。
2024-06-14 15:37
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女性生殖系统损伤的一种，膀胱向阴道前壁膨出。最常见的原因是产伤造成保持膀胱正常位置的骨盆底筋膜及肌肉的损伤而又未及时修复。严重时尿道也膨出。轻者无症状，重症时常感腰酸下坠，自觉有物自阴道脱出，排尿后肿物会缩小。常伴有排尿困难及尿不干净的感觉。多伴有张力性尿失禁，即在腹压增加时如咳嗽、用力时可有尿液溢出，绝经后症状加重。用金属导尿管插入尿道可确定膨出部分即为膀胱。轻症不需治疗，重症者可行阴道前壁修补术，同时还需纠正长期慢性增加腹压的疾患，如慢性咳喘等。
症状起因：前阴道壁的支持组织主要是耻骨膀胱宫颈筋膜。在分娩中胎头经过阴道时，耻骨膀胱宫颈筋膜及耻骨尾骨肌部均不可避免地极度伸张，甚至撕裂，如在产褥前期休息不好，尤其是过早从事体力劳动，使阴道支持组织不能恢复正常或接近正常，致膀胱失去支持力量而向阴道壁膨出，称为膀胱膨出;筋膜前部薄弱则可产生尿道膨出。
可能疾病：阴道壁脱垂
就诊科室：泌尿
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