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孕中期胆汁淤积症有什么症状
补充说明：孕中期胆汁淤积症有什么症状
a******W 2024-11-06 09:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孕中期胆汁淤积症通常表现为瘙痒、黄疸、右上腹不适、疲劳、恶心/呕吐等症状，如果症状持续或加重，应及时就医。
1.瘙痒
胆汁淤积时，未结合胆红素和肝内的胆汁酸会逆流入血，刺激皮肤感觉神经末梢，导致孕妇出现全身性瘙痒。瘙痒通常发生在躯干和四肢，夜间更为明显。
2.黄疸
由于胆汁淤积，胆红素不能正常排出体外，在血液中积累，使巩膜和皮肤变黄。这是由于胆红素代谢异常引起的。黄疸通常首先出现在眼睛周围，然后逐渐扩散到全身。
3.右上腹不适
肝脏是胆汁淤积的主要器官，当胆汁无法正常排出时，会导致肝脏炎症和肿胀，从而引发右上腹不适的症状。不适可能局限于右上腹部，但也可能是全腹部的钝痛或压迫感。
4.疲劳
胆汁淤积会影响脂肪的消化吸收，进而影响能量供应，导致孕妇感到疲乏无力。这种疲劳可能伴随轻微至重度体力活动，休息后难以缓解。
5.恶心/呕吐
胆汁淤积可引起胃肠功能紊乱，导致恶心和呕吐的发生。恶心和呕吐通常发生在进食后，可能伴有油腻食物的厌恶感。
针对上述症状，建议进行肝功能测试、超声波检查等以评估胆汁淤积的程度。治疗措施包括药物治疗如熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等保肝药。患者平时应注意均衡饮食，避免高脂、高胆固醇食物，保持充足睡眠，避免过度劳累，以减轻症状并促进胎儿健康。
2024-11-06 09:47
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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