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糖尿病肾病高钾血症治疗
补充说明：糖尿病肾病高钾血症治疗
2024-01-19 17:27
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邹燕敦 主任医师 广东省妇幼保健院 三甲
擅长：糖尿病，高血压，高血脂，心脏疾病，甲状腺疾病，妊娠合并内科疾病
提问
糖尿病肾病患者出现高钾血症时，通常需要限制钾的摄入、碱化尿液、排钾性利尿剂的应用、血液净化以及药物治疗等。如果处理不及时或者病情较重，则可能会导致心脏和肌肉功能受损。
1.限制钾的摄入：对于轻度高钾血症的患者，在饮食上需要注意避免进食含钾量高的食物，如干果类、香蕉、橘子、橙子、西瓜、海带、木耳等，并且还需要注意多饮水，以促进钾排出。
2.碱化尿液：由于糖尿病肾病患者的肾脏代谢能力下降，容易影响到体内的酸碱平衡，所以可以遵医嘱服用碳酸氢钠片来降低血钾水平，从而改善高钾血症的情况。
3.排钾性利尿剂的应用：在医生指导下使用噻嗪类利尿剂，如氢片、吲达帕胺缓释片等，通过增加水钠的排泄而降低血钾浓度，缓解症状。
4.血液净化：若经上述方法仍无法有效控制病情进展，必要时可进行血液净化，将多余的钾离子清除掉，同时也可以纠正水电解质紊乱情况。
5.药物治疗：可配合医生使用降钾树脂来进行治疗，该药主要作用是吸附体内多余的钾离子，进而达到降低血钾的效果。另外还可以遵医嘱配合使用片、托拉塞米片等药物进行治疗，有助于加速尿液生成，使钾随尿液排出体外。
除此之外，还可采取腹膜透析、血液滤过等方式治疗。建议患者日常生活中保持低盐、低脂饮食，适量运动，戒烟限酒，养成良好的生活习惯，有利于延缓疾病进展。
2024-01-24 10:04
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
