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老年人高钾血症能不能治好
补充说明：老年人高钾血症能不能治好
2024-05-27 10:06
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马希英 副主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：高血压糖尿病呼吸系统疾病甲状腺疾病等内科疾病
提问
老年人高钾血症能否治愈取决于病因和症状严重程度。
高钾血症是指血液中的钾离子浓度超过正常范围，通常情况下，轻度的高钾血症通过去除病因及对症处理，如限制钾的摄入、使用利尿剂等，是有可能被治愈的。但对于严重的高钾血症，特别是由慢性肾病引起的，则可能需要透析治疗来降低血钾水平。此外，高钾血症还可能伴随心脏传导障碍，严重时可能导致心律失常甚至心脏骤停，此时需要紧急处理，以防止进一步的心脏损伤。鉴于这些因素，对于老年人群，尤其是存在基础心脏疾病者，高钾血症的治疗需谨慎，并密切监测电解质平衡。
如果患者有明显的肾脏疾病或正在服用影响肾功能的药物，也可能会导致高钾血症的发生。此外，一些遗传代谢性疾病，如肾素瘤，也可能引起高钾血症。
在治疗老年人高钾血症的过程中，应注意避免使用增加血钾的食物或药物，并定期监测电解质水平，以确保治疗效果和安全性。
2024-05-27 15:48
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高钾血症是指血清钾>5.5mmol/L。高血钾时体钾总量并不一定增多，但细胞内、外钾分布不正常。除非肾脏本身病变，老年人肾脏功能并不降低;因此，高钾血症较低钾血症少见。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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