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双侧喉返神经损伤表现？
补充说明：双侧喉返神经损伤表现？
a******W 2024-01-24 11:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双侧喉返神经损伤可能导致声音嘶哑、咳嗽无力、吞咽困难、呼吸急促等，严重时甚至引起窒息，建议及时就医。
1.声音嘶哑
双侧喉返神经损伤导致声带运动障碍，使声带无法正常振动，从而引起声音嘶哑。这种症状通常出现在声带区域，严重时可影响日常交流和发声能力。
2.咳嗽无力
当双侧喉返神经受损时，会导致声门下组织肌肉功能减弱，进而引发咳嗽无力的现象。此症状可能伴随呼吸道感染发生，在咽喉部出现炎症反应时更为明显。
3.吞咽困难
双侧喉返神经支配着环杓后肌和环杓侧肌，这两块肌肉参与了吞咽动作。若其受损，可能导致这些肌肉收缩异常，引起吞咽困难。患者可能会感到食物卡在喉咙中，难以顺利通过食道。
4.呼吸急促
双侧喉返神经损伤会引起声带运动不协调，导致气流进出受阻，从而引起呼吸困难和呼吸急促的症状。这种情况多发生在急性期，患者会感到胸闷、呼吸费力。
5.窒息
双侧喉返神经损伤可能导致声门关闭不全，引起吸入性或呼出性空气流量减少，当气流受限到一定程度时，就会引起窒息。这是一种紧急情况，需要立即采取措施以确保氧气供应并防止进一步的呼吸窘迫。
针对双侧喉返神经损伤，建议进行电子喉镜检查、颅底磁共振成像等，以评估神经损伤的程度和位置。治疗措施可能包括药物治疗如皮质类固醇和神经营养药，以及手术修复受损神经。患者应避免大声喊叫，保持充足的休息，避免吸烟和饮酒，以促进喉部健康。
2024-02-24 16:38
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喉返神经损伤(injuryofrecurrent nerve)均有声带不同位置的瘫痪。多由于颈部外伤及手术误伤所致，如甲状腺手术，特别是再次手术，引起喉返神经损伤者较为多见。其他如颈部外伤、枪弹伤、穿入伤、刀割伤等均可使该神经受伤。
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