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全血乳酸测定是不是血常规
补充说明：全血乳酸测定是不是血常规
2024-05-31 16:27
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
全血乳酸测定不是血常规。
全血乳酸测定主要是针对血液中乳酸含量的检查，而血常规则包括白细胞计数、红细胞计数、血小板计数等指标，用于评估血液的基本健康状况。两者虽然都涉及血液成分的分析，但重点在于不同的生化指标。乳酸水平的异常可能与某些疾病如乳酸性酸中毒有关，而血常规主要用于感染性疾病和贫血等疾病的诊断。因此，全血乳酸测定和血常规是两种不同的血液检查项目。
如果患者存在严重的溶血现象，则可能会导致乳酸浓度增高，此时需要通过静脉抽血的方式来进行检测，以明确具体病情。
在进行全血乳酸测定前，应避免剧烈运动或长时间处于高糖状态，以免影响乳酸水平的准确性。此外，在采样后应按压针眼处约5分钟以防出血，并注意保持局部清洁干燥。
2024-06-05 10:23
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乳酸由丙酮酸还原而成，是糖中间代谢产物，当缺O2或丙酮酸未及氧化时即还原为乳酸。各种原因引起血乳酸水平升高而导致的酸中毒称为乳酸性酸中毒。正常人空腹静脉血(休息状态下)中乳酸浓度为0.4～1.4mmol/L，丙酮酸浓度为0.07～0.14mmol/L，两者比值为10：1，一般<15∶1，平时处于平衡状态;当乳酸浓度超过2mmol/L(有些认为>5mmol/L)，HCO-3≤10mmol/L，乳酸/丙酮酸>10而可排除其它酸中毒原因时，可确诊为本病。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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