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癌痛难忍怎么办
补充说明：癌痛难忍怎么办
2024-09-01 22:11
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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
癌痛难忍可以考虑采取镇痛药、阿片粉类药物、非甾体抗炎药等治疗措施。
1.镇痛药
镇痛药包括弱效镇痛药如对乙酰氨基酚氨基酚酰氨基酚、布洛芬等，以及强效镇痛药如、羟考酮等。患者需根据医嘱选择合适的药物并按剂量服用。这些药物通过阻断神经传递疼痛信号来缓解疼痛，同时也有助于减少炎症反应。适用于轻至中度的癌性疼痛，特别是对于那些无法耐受其他治疗方法的患者。
2.阿片粉类药物
阿片粉类药物如盐酸曲马多、盐酸等是常用的止痛药之一，通常以口服或注射的方式给药。这类药物能够增强中枢神经系统中的内源性阿片粉物质的作用，从而产生强大的镇痛效果。适用于重度到极重度的癌性疼痛，尤其是当其他方法无效时。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如萘普生、双氯芬酸酸钠等可通过口服或外用形式使用，也可用于局部涂抹。它们通过抑制前列腺素的合成来减轻炎症和疼痛，但不直接作用于神经元。适用于轻至中度的癌性疼痛，尤其适合伴有发热、肿胀等症状的患者。
在使用任何止痛药物时，应遵循医生的建议，定期监测患者的症状变化及药物副作用。此外，心理支持也是缓解癌症患者痛苦的重要手段，可以考虑寻求专业心理咨询师的帮助。
2024-09-02 10:28
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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