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新生儿病理性黄疸是不是严重
补充说明：新生儿病理性黄疸是不是严重
2024-05-24 15:41
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
新生儿病理性黄疸是一种严重的疾病状态，需及时识别和干预。
病理性黄疸是由于胆红素代谢障碍引起，如果不及时治疗，可能导致核黄疸，损害中枢神经系统，甚至危及生命。此外，高胆红素血症还可能损伤肝脏和肾脏，增加长期后遗症的风险。因此，对于新生儿病理性黄疸，家长应提高警惕，及时带孩子就医，以便早期诊断和治疗。
新生儿生理性黄疸通常在出生后2-3天开始出现，4-6天达高峰，7-9天消退，最长14天；早产儿可延迟至3-4周消退。
新生儿病理性黄疸需要密切监测胆红素水平，避免高胆红素血症引起的神经毒性。同时，注意观察患儿的精神状态和进食情况，确保充足的水分摄入，以促进胆红素的排出。
2024-05-24 16:51
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黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见，其病因特殊而复杂，既有生理性黄疸，又有病理性黄疸，还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待，加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。
症状起因：了解儿母妊娠史，分娩史，临产前有无感染及用药史，有无输血史，家族成员有无肝炎，黄疸史。注意胎次，是否早产，有无产伤、窒息、缺氧、饥饿、感染史，详细询问黄疸出现及持续时间，程度与消长情况，大小便颜色。生后有无引起黄疸的用药史(如磺胺，水杨酸制剂，大剂量维生素K3，K4等)和接触萘类史(如卫生球等)。
可能疾病：女劳疸 母乳性黄疸 黄疸 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
就诊科室：儿科、肝病
