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小儿尿路梗阻怎么治疗好
补充说明：小儿尿路梗阻怎么治疗好
2024-07-04 10:25
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
小儿尿路梗阻可采取膀胱造瘘术、输尿管支架置入、经皮肾穿刺引流等措施进行治疗。
1.膀胱造瘘术
膀胱造瘘术通过手术切开皮肤，在耻骨上部形成一个通道，连接到膀胱。术后需定期更换导管并保持清洁。此手术可建立新的排泄途径，减轻因尿液积聚导致的压力，从而缓解症状。适用于急性尿潴留、长期无法自主排尿等情况。
2.输尿管支架置入
输尿管支架置入是在内窥镜引导下将支架放置于狭窄或堵塞的输尿管中，以恢复尿液流通。支架可以扩张输尿管，减少压力，改善尿流情况。适用于输尿管结石、肿瘤压迫等引起的尿路梗阻。
3.经皮肾穿刺引流
经皮肾穿刺引流是利用超声或CT影像技术定位后，使用针头直接进入肾脏，抽出积水。此方法能迅速降低肾盂内的压力，缓解疼痛和其他并发症。适用于急性肾盂积水或感染的情况。
在处理小儿尿路梗阻时，应遵循医嘱，注意个人卫生，避免过度活动，以免加重病情。同时，家长要密切观察孩子的症状变化，如有异常应及时就医。
2024-07-04 17:40
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尿路梗阻是肾功能衰竭的常见病因之一，只要及时发现，尽早解除梗阻，大多数肾功能衰竭可以好转。泌尿系统是一个管道系统，管腔通畅才能保持泌尿系统的正常功能，管腔发生梗阻就影响尿的分泌和排出。泌尿系统内外很多病变都会引起管腔梗阻，梗阻位置可能在肾脏内、肾盂输尿管连接部、输尿管本身、输尿管膀胱连接部，膀胱颈或尿道，梗阻愈接近肾脏则肾积水发生越快。泌尿系梗阻在小儿泌尿系病变中占重要地位，泌尿系统中很多病变和梗阻常互为因果，如感染和结石可以引起梗阻，不同原因的梗阻又利于感染和结石的发生，加重了病变的复杂性和肾脏的破坏。故凡有泌尿系疾病时，均须注意有无梗阻问题，进行相应的检查，以便及时解除梗阻，引流尿液，保护肾功能。
