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为什么食管瘘比较难治
补充说明：为什么食管瘘比较难治
a******W 2023-09-27 00:08
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
为什么食管瘘比较难治？食管瘘的治疗难度可能与多种因素有关、食管裂孔疝、食管癌、食管炎、食管溃疡等病因有关。由于食管瘘涉及复杂的解剖结构和多种病理变化，因此治疗需谨慎，并建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.食管瘘的治疗难度可能与多种因素有关
食管瘘是指由于各种原因导致食管壁上的漏洞或开口，使口腔和胃内的食物、液体等物质可以进入胸腔。这会导致严重的感染和其他并发症，需要复杂的手术修复。对于食管裂孔疝患者，由于胃黏膜易受到胃酸侵蚀而发生炎症、出血、穿孔等病变，因此也较难治疗。
2.食管裂孔疝
食管裂孔疝是由于膈肌薄弱或松弛导致腹腔内脏器（如胃）部分移位至胸腔所致。当胃通过扩大的食管裂孔进入胸腔时，可能导致食管下端受压变形，进而引起吞咽困难、胸痛等症状。食管裂孔疝可通过药物治疗缓解症状，如抗酸药、促动力剂等；严重者需手术修补裂孔以恢复正常解剖位置。
3.食管癌
食管癌是一种恶性肿瘤，生长迅速且容易侵犯周围组织器官，还可能发生远处转移。这些都增加了治疗的复杂性和难度。食管癌的主要治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等综合治疗手段。
4.食管炎
食管炎是由各种原因引起的食管黏膜损伤和炎症反应，可导致食管狭窄、瘢痕形成等问题。这些问题可能会增加治疗的难度。对于食管炎患者，通常采用口服药物进行治疗，如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等。
5.食管溃疡
食管溃疡是指食管黏膜表面出现坏死性缺损，多由长期使用非甾体消炎药、酒精滥用等因素引起。溃疡的存在会影响食物的正常运输，从而影响患者的营养吸收。对于食管溃疡患者，可以通过服用保护胃黏膜的药物来促进溃疡愈合，如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。饮食方面宜选用软烂、易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，以免加重食管黏膜损伤。
2024-03-23 05:19
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颈椎手术严重并发症，食管瘘是一个严重的情形，可由颈椎操作合并伤，延迟出现现成，也可由于颈椎前路手术直接导致，有时也因颈前路手术翻修术或取内固定手术没有仔细分离与瘢痕组织而误伤食管，亦有因内固定松动甚至部件脱落对食管形成压迫形成慢性溃疡性穿孔而导致食管瘘的病例。
奥美拉唑镁肠溶片
治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
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破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
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适用于治疗与胃酸有关的胃部不适用症状（如胃疼、胃酸、胃胀、胃烧灼、酸性嗳气、饱胀等）急、慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡，反流性食管炎，胆汁反流性胃病，神经性消化不良；预防非甾体类药物，化疗药物等引起的胃黏膜损伤。也可以用于治疗其他原因引起的胃疼，胃胀，胃痉挛等。
