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神经性牙疼是什么症状
补充说明：神经性牙疼是什么症状
a******W 2024-11-27 14:54
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神经性牙疼可能表现为牙齿敏感、牙齿疼痛、牙龈肿胀、咀嚼困难、夜间痛等症状，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.牙齿敏感
牙齿敏感通常由牙釉质磨损、龋齿或其他损伤导致牙髓暴露而引起。这种敏感可能出现在牙齿的所有表面，但常见于牙颈部和牙龈边缘。
2.牙齿疼痛
牙齿疼痛可能是由于龋齿、牙周炎等炎症性疾病引起的，这些疾病会导致牙髓受到刺激，从而引发疼痛感。牙齿疼痛通常发生在病变部位，如龋洞内部或牙龈周围。
3.牙龈肿胀
牙龈肿胀多是由于牙菌斑刺激、牙石堆积等原因导致的牙龈组织发炎所致。肿胀的牙龈通常位于牙龈缘处，有时可伴有出血。
4.咀嚼困难
当牙齿出现龋坏时，会造成牙体硬组织缺损，导致咀嚼效率下降。此外，如果存在牙龈炎或牙周病，也可能会因为炎症反应导致咀嚼困难。咀嚼困难的症状可能表现在单颗或多颗牙齿上，严重时可能导致食物嵌塞。
5.夜间痛
夜间痛可能与牙髓炎有关，此时牙髓处于高度敏感状态，在夜晚温度较低的情况下更容易诱发疼痛。夜间痛通常比白天更剧烈，且可能伴随牙关紧闭或头痛等症状。
针对神经性牙疼，可以进行口腔检查、X线检查或CT扫描来评估牙齿状况。治疗措施包括使用镇痛药物如布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，以及修复受损牙齿，必要时需遵医嘱服用甲钴胺片营养神经。患者应避免食用过硬或过冷的食物，保持良好的口腔卫生，定期访问牙科医生进行检查和清洁。
2024-11-27 14:54
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有：一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查： 牙髓冷热诊 牙髓电活力 细菌对抗生素敏感试验 药敏试验
就诊科室：口腔
