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失音主要是由什么原因引起的
补充说明：失音主要是由什么原因引起的
2023-07-14 09:52
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王涛 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的个性化手术治疗，慢性咽炎的治疗，声带息肉、声带小结切除手术，咽喉的微创手术
提问
失音可能是由声带麻痹、喉返神经损伤、急性喉炎、声带息肉或喉部恶性肿瘤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.声带麻痹
声带麻痹是由于支配声带肌肉的神经功能障碍导致声带无法正常运动，引起声音嘶哑或完全失音的情况。对于声带麻痹患者，可以考虑使用皮质类固醇如甲泼尼龙进行注射以减轻炎症和肿胀。
2.喉返神经损伤
当患者的喉返神经受到外伤、手术等因素的影响时，会导致声带活动受限，从而引起暂时性或者永久性的失音。针对这种情况，可以在医生指导下通过针灸等方式来促进局部血液循环，进而达到缓解不适的目的。
3.急性喉炎
急性喉炎是由病毒或细菌感染引起的喉黏膜急性炎症，会引起声带充血水肿，出现发声困难甚至失音的现象。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物控制感染，改善病情进展状态。
4.声带息肉
声带息肉是一种良性增生性疾病，多为发声不当或过度用声所致，使声带内形成新生物，导致发音异常。若确诊为声带息肉，则需要及时就医，在专业医师的操作下进行激光治疗、微波治疗等，必要时需行声带息肉切除术。
5.喉部恶性肿瘤
如果存在长期吸烟、饮酒等不良生活习惯，可能会诱发基因突变，增加患癌风险。恶性肿瘤生长较大时，会对周围组织产生压迫作用，影响声门开闭，此时就会出现声音嘶哑、吞咽困难等症状。对于喉部恶性肿瘤，通常采用全麻下支撑喉镜下二氧化碳激光微创手术的方式进行治疗。
建议定期进行嗓音评估和颈部超声检查，监测病情变化。同时应避免长时间高声说话或喊叫，保护喉部健康。
2024-04-11 12:49
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
提问
失音主要是由于喉部病变、肺部病变、颅脑病变等原因引起的。
1、喉部病变
如果患者喉部出现炎症、肿物等病变，会导致声带出现异常，从而引起失音。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物治疗。
2、肺部病变
如果患者出现肺部病变，如肺结核、肺炎等，会导致声带出现异常，从而引起失音。患者可以遵医嘱服用利福平胶囊、异烟肼片等药物治疗。
3、颅脑病变
如果患者出现颅脑病变，如脑肿瘤、脑出血等，会导致声带受损，从而引起失音。患者可以遵医嘱服用甘露醇注射液、甘油果糖注射液等药物治疗。
除此之外，也可能是由于外伤、声带麻痹等原因引起的，建议患者及时就医治疗。
2023-07-19 22:54
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失音是指神清而声音嘶哑，甚至不能发出声音的症状。由喉部肌肉或声带发生病变而引起的发音障碍。症状为患者说话时声调变低，声音微弱，严重时发不出声音。 说话时发不出声音的症状。又称“喑”(yin音)或“瘖”，瘖为暗的异体字。证有虚实之分：外感风寒、风热、或感邪后伤于饮食、或妊娠末期气道受阻，多属实证，如喉头炎等，失音多突然发生，又称作“暴喑”;内伤肺肾，阴精亏损，致使津液不能上承，表现为慢性或反复发作的失音，多属虚证，如声带疾患、病等。
症状起因：多由风寒或风热火毒等邪犯喉，肾阴虚、肺虚气弱，或神情失调、气机郁滞等所致。常见于喉喑、喉癣气厥、喉息肉、白喉、子喑等病中。失音有暴瘖和久瘖之别。暴瘖多属外感，猝然起病。由于风寒风热之邪侵袭肺卫，肺气不能宣散;或感受燥热之邪，熏灼津液;或嗜食肥甘厚味、饮酒吸烟，而致痰热内生，肺失清肃，皆可使声音不出。久瘖多属内伤，缓慢起病，多由久病体虚，肺燥津伤，或肺肾阴虚，精气内夺，声道燥涩而致。功能性失音(声)多见于情绪激动，如过度的紧张或极度悲恸后发生突然失声，说不出话来。过去认为功能性失声由精神因素引起，常用强刺激、针灸或心理暗示等方法治疗。有学者认为，功能性失声可用发音法矫正，通过改变患者的发音条件反射帮助其恢复。另外，医源性功能性失声是可以预防的，声带手术前告诉患者术后不需禁声，注意休声即可，医师应对此提高认识。
就诊科室：神经、脑外科
