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老年性痴呆症可以治愈吗
补充说明：老年性痴呆症可以治愈吗
2024-05-09 17:52
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
老年性痴呆症无法治愈。
老年性痴呆症是一种神经退行性疾病，其病理机制与大脑中β-淀粉样蛋白沉积和tau蛋白异常磷酸化有关，这些蛋白质在脑内积累形成斑块和缠结，导致神经元功能障碍和死亡，这些病理改变是不可逆的，因此该病无法被治愈。尽管早期诊断和干预可能有助于减缓病情进展，提高生活质量，但目前仍无特效治疗方法可逆转认知功能下降。
针对轻度认知损害的老年患者，通过生活方式调整、认知训练或药物治疗等手段，在某些情况下可能会延缓疾病进展，达到部分缓解的效果。
面对老年性痴呆症，重点在于早期识别和管理，以最大限度地减少症状的影响。建议定期进行健康评估，特别是对于有家族史者，并遵循医嘱进行健康管理。
2024-05-09 18:03
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淀粉样蛋白沉积：系统性淀粉样变性(systematic amyloidosis)是由于淀粉样蛋白(amyloid)在全身细胞外组织间隙中沉积，从而破坏细胞和器官功能的疾病Picken等提出的系统性淀粉样变性最新定义是：淀粉样变性是一组由遗传变性和感染等不同因素引起的，因蛋白质分子折叠异常所致的淀粉样物质的沉积综合征。由于沉积的淀粉样蛋白和受累器官有所不同，因此临床表现不均一。常见受累器官有肝、肾、神经、心脏、胃肠道等受累组织则以皮肤舌、淋巴结等较常见。全身所有组织和器官均可受累，但不一定有临床表现。
症状起因：淀粉样物质形成的确切机制尚未完全弄清，但淀粉样原纤维沉积的先决条件，是其前体蛋白产生的量过多或有结构异常前体蛋白经不完全降解后成为易于折叠成反向平行的β-片层结构片段而在家族性淀粉样变多发性神经病及血液透析相关型淀粉样变时，完整的未经降解的TTR及β2-M分子，也可形成淀粉样原纤维。蛋白质的一级结构对其能否形成淀粉样原纤维非常重要，如在遗传性淀粉样变时，单个氨基酸置换就可使原来不能形成淀粉样物质的野生型分子变成能产生原纤维的突变型分子。此外，还有一些其他因素对原纤维的沉积过程及分布等有影响统称之为淀粉样促进因子(amyloidenhancingfactor，AEF)可能与临床上的个体差异有关。淀粉样蛋白形成的机制。
就诊科室：内科
