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脑白质脱髓鞘是脑萎缩吗
补充说明：脑白质脱髓鞘是脑萎缩吗
2024-05-31 14:42
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑白质脱髓鞘不是脑萎缩。
脑白质脱髓鞘是指神经纤维周围的髓磷脂脱失，但神经细胞数一般正常，主要累及大脑白质深部的神经纤维，因此不是脑萎缩。脑萎缩是指由于各种原因导致脑组织发生器质性病变，引起脑组织体积缩小的一种神经影像学表现，常伴有记忆力减退、情绪不稳、思维能力下降等症状。
脑白质脱髓鞘还可能与遗传因素有关，例如多发性硬化症或遗传性痉挛性截瘫等。
在临床上，脑白质脱髓鞘需要与脑萎缩进行鉴别诊断，以制定合适的治疗方案。患者应保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度疲劳，有助于减少症状的发生和发展。
2024-06-05 09:53
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已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，即：脑白质脱髓鞘(demyelination)疾病。它主要包括：多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。
症状起因：脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化，它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。因此，目前对这一组疾病的分类，按它们起病时贿鞘发育是否成熟，可将这组疾病分为两个大类：①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病如多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎等;②髓鞘形成不良性疾病如类球状细胞型脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。
可能疾病：异染性脑白质营养不良 小儿异染性脑白质营养不良
常见检查： 一般摄片检查
就诊科室：脑外科
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