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高钾和低钾对心肌的影响
补充说明：高钾和低钾对心肌的影响
2023-09-23 05:12
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
高钾一般是指高钾血症，低钾一般是指低钾血症。高钾血症和低钾血症都可能会对心肌造成影响，可能会导致心肌兴奋性增高、心脏骤停、心律失常、心脏扩大等。
1、心肌兴奋性增高
高钾血症是指血清钾浓度高于5.5mmol/L，可能是由于钾摄入过多、钾排出过少等原因导致。由于血液中的钾离子浓度增高，可能会导致心肌细胞膜的通透性增加，使心肌细胞的兴奋性增高，从而引起心律失常的症状。
2、心脏骤停
低钾血症是指血清钾浓度低于正常范围，可能是由于长期偏食、厌食、呕吐、腹泻等原因导致。由于血液中的钾离子浓度降低，可能会导致心肌细胞的应激性增加，从而引起心脏骤停的情况。
3、心律失常
高钾血症和低钾血症都可能会对心肌造成影响，引起心律失常的情况。如果患者出现严重的高钾血症，可能会引起心脏传导系统异常，出现心室颤动、心室扑动等心律失常的情况。如果患者出现低钾血症，可能会导致心肌细胞的应激性减弱，从而引起心律失常的情况。
4、心脏扩大
高钾血症和低钾血症都可能会对心肌造成影响，引起心脏扩大的情况。如果患者血钾持续升高，可能会引起心肌细胞坏死，导致心脏扩大的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。
5、其他影响
高钾血症和低钾血症还可能会对中枢神经系统造成影响，患者可能会出现嗜睡、昏迷等症状。
如果患者出现上述不适症状，建议及时就医，以免延误病情。
2023-09-23 21:38
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血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏，应及早发现，及早防治。
