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新生儿黄疸会影响地贫筛查吗
补充说明：新生儿黄疸会影响地贫筛查吗
2024-07-16 17:21
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张碧云 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、功能性胃肠病、睡眠障碍、过敏反应疾病、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、哮喘、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜
提问
新生儿黄疸可能影响地贫筛查结果，但专业人员会排除非病理性因素。
地贫筛查是通过检测血液中红细胞和血红蛋白水平来诊断地中海贫血的一种方法。新生儿黄疸是指新生儿体内胆红素水平升高导致皮肤、巩膜等部位出现黄染的现象。高胆红素血症可能干扰筛查结果，但专业人员会排除干扰因素。如果在排除了新生儿黄疸等因素后，地贫筛查结果仍然异常，可能需要进行基因检测以确认是否存在地中海贫血。例如，如果父母有地中海贫血家族史，即使筛查结果正常，仍需进行基因检测以排除携带风险。
对于疑似地贫的新生儿，应避免暴露于可能导致溶血的环境或药物，如寒冷刺激、感染等。同时，定期监测胆红素水平，及时处理高胆红素血症，以减少对地贫筛查的影响。
2024-07-16 18:00
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
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典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
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