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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

做输卵管手术之前不能同房主要是为了避免输卵管炎症、输卵管妊娠、子宫内膜异位症、输卵管积水、输卵管肿瘤的发生或恶化。这些疾病都可能导致不孕或宫外孕,若在手术前同房可能会增加风险。
1.输卵管炎症
由于输卵管炎症可能导致输卵管粘连、狭窄甚至堵塞,影响卵子和精子的结合和运输,进而导致不孕不育。因此,在进行输卵管手术前需要先控制好炎症,以免术后感染复发。可以通过药物治疗如抗生素治疗来缓解炎症。
2.输卵管妊娠
输卵管妊娠是指受精卵着床在输卵管内而非子宫腔内,此时输卵管处于充血水肿状态,若在此时发生性行为可能会引起输卵管破裂出血,严重时可危及生命。对于输卵管妊娠患者,应立即就医并接受紧急手术治疗,以切除受影响的输卵管。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫外的一种疾病,会导致盆腔疼痛和月经异常。当病变累及输卵管时,会引起输卵管痉挛和狭窄,从而影响受孕。该病可通过激素疗法如口服避孕药、注射醋酸亮丙瑞林微球等方法进行治疗,需在医师指导下使用。
4.输卵管积水
输卵管积水是由慢性输卵管炎引起的,炎症会导致输卵管壁增厚、管腔狭窄或者完全阻塞,从而形成积水。积水中的液体可能含有细菌和其他有害物质,这些物质会对子宫内膜造成刺激,引起炎症反应,进而影响胚胎着床。轻度的输卵管积水可以考虑通过腹腔镜下输卵管造口术进行治疗,重度则建议行输卵管切除术。
5.输卵管肿瘤
输卵管肿瘤包括良性肿瘤如腺瘤样瘤,恶性肿瘤如绒毛膜癌。这类肿瘤通常生长缓慢但难以被发现,直到较大时才出现症状,例如阴道排液、腹部包块等。肿瘤压迫周围器官可能导致输卵管功能受损,影响卵子和精子的结合和运输。良性输卵管肿瘤一般无需特殊处理,定期复查即可;而恶性输卵管肿瘤则需及时手术切除,必要时联合化疗或放疗。
在进行输卵管手术前,应避免任何形式的性接触,以减少生殖道感染的风险。除上述提及的原因外,还应注意是否存在免疫系统紊乱的情况,因为这可能增加术后感染的概率。建议进行血液学检查以及针对特定感染源的检测,如沙眼衣原体和淋病奈瑟菌的核酸检测。

2024-03-05 20:23

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疾病百科

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输卵管炎

输卵管炎在不孕妇女中较为常见,其病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起。

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