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儿童肥胖症的症状？
补充说明：儿童肥胖症的症状？
a******W 2024-01-24 12:03
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童肥胖症的症状包括食欲亢进、体重超过同性别同年龄正常儿童的2个标准差、脂肪分布异常、行动迟缓、呼吸困难，这些症状如果持续存在，建议及时就医。
1.食欲亢进
儿童肥胖症患者体内胰岛素水平升高，导致食物摄入后不能被有效利用，进而产生饥饿感。食欲亢进表现为持续的饥饿感和对高热量食物的强烈欲望，通常发生在饭前。
2.体重超过同性别同年龄正常儿童的2个标准差
儿童肥胖症患者的能量摄入大于消耗，长期的能量积累会导致体重增加。超重体现在身高与体重比例失调，可能伴随腹部脂肪堆积。
3.脂肪分布异常
肥胖症患者体内的脂肪细胞体积增大，但数量不一定增多。脂肪细胞肥大时可压迫毛细血管，使血液供应减少，久而久之会使局部组织缺血缺氧，出现皮肤苍白、温度降低、疼痛等症状。脂肪分布在面部、颈部、肩背部等非正常位置，形成“水牛背”、“满月脸”等特征性表现。
4.行动迟缓
由于身体负重增加，骨骼肌收缩力量下降，从而影响到正常的运动功能，导致行动迟缓。肥胖者日常活动受限，如上下楼梯费力、跑步困难等，严重时甚至无法参加剧烈运动。
5.呼吸困难
肥胖会使得胸壁周围软组织增厚，导致胸廓顺应性减低，肺通气阻力增加；此外，腹腔内脏器脂肪沉积也会导致膈肌上抬，进一步加重胸廓顺应性减低，这些因素都会导致肺通气障碍，引起呼吸困难。肥胖引起的呼吸困难常表现为深度呼吸、喘息和呼吸急促，尤其是在体力活动或躺下休息时更为明显。
针对儿童肥胖症的症状，建议进行血糖检测、血脂分析以及体成分分析等检查项目以评估代谢状态。治疗措施包括饮食疗法和运动疗法相结合，必要时可在医生指导下使用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍片等药物控制体重。家长应注意孩子的饮食平衡，避免高糖、高脂食品，并鼓励适量运动，如游泳、跳绳等，以促进健康的生活方式。
2024-03-27 15:45
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
