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尿痛膀胱然前列腺增生怎么治
补充说明：尿痛膀胱然前列腺增生怎么治
2024-08-25 00:22
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张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗，擅长各类泌尿男科腔镜显微手术，尤其是泌尿系统结石微创手术，泌尿系统肿瘤腹腔镜手术
提问
尿痛膀胱然前列腺增生可采取抗生素治疗、解痉镇痛药物、α受体阻滞剂治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过抑制或杀死细菌来缓解尿路感染引起的尿痛，常用药物包括头孢克肟、左氧氟沙星等。对于膀胱炎或前列腺炎等感染性疾病导致的尿痛，抗生素治疗可以有效控制感染，从而减轻症状。
2.解痉镇痛药物
解痉镇痛药物如阿托品、山莨菪碱可以松弛膀胱和前列腺肌肉，缓解疼痛和不适感。对于前列腺增生引起的尿痛，解痉镇痛药物可以减轻膀胱和前列腺的张力，从而缓解疼痛。
3.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪通过阻断α受体，松弛膀胱和前列腺肌肉，改善排尿功能。对于前列腺增生导致的尿痛和排尿困难，α受体阻滞剂可以改善排尿状况，减轻症状。
在使用任何药物前，请务必咨询医生并遵循医嘱。此外，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和摄入刺激性食物，如辛辣食品和酒精，也有助于预防和缓解尿痛。
2024-08-26 09:29
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尿痛是指病人排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。
症状起因：病理性尿痛的病因很多，但主要是膀胱及尿道疾病。常见病因有：①膀胱尿道受刺激：最常见为炎症性刺激，如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎。在急性炎症和活动性泌尿系结核时最为明显。非炎症性刺激如结石（膀胱结石、尿道结石、输尿管下13段结石等）、肿瘤（膀胱、尿道、前列腺肿瘤等）、膀胱或尿道内异物、膀胱瘘和妊娠压迫等刺激。②膀胱容量减少：如膀胱占位性病变，或膀胱壁炎症浸润、硬化、挛缩所致膀胱容量减少。③膀胱神经功能调节失常：见于精神紧张和癔病，可伴有尿急，但无尿痛。症状病因⑴排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎。⑵排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎。⑶排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或觉“空痛”，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。⑷排尿突然中断伴疼痛或尿潴留：见于膀胱、尿道结石或尿路异物。⑸排尿不畅伴胀痛：老年男性多提示前列腺增生，亦可见于尿道结石。⑹排尿刺痛或烧灼痛：多见于急性炎症刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。在诊断时除仔细问诊与体格检查外，在寻找病因时，应首先作中段尿细菌培养。若尿菌落数≥105mL，则尿路感染诊断可以成立，此时应进一步确定上、下尿路感染，可作尿液抗体包裹细菌检查，或尿溶菌酶和尿FDP的测定，必要时作输尿管导尿法或消毒膀胱尿培养法以区别上、下尿路的感染。尿路造影检查可查明尿路异常等尿路感染的易患因素及复发的原因。肾功能测定可以了解肾功能状态和估计病变的程度，从而指导临床用药及对预后的判断。若中段尿细菌培养多次阴性者，应进一步寻找尿路刺激症状产生的其他原因，如结核、膀胱肿瘤和急性尿道综合征。
就诊科室：泌尿
