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拔气管套管气道陷闭的原因
补充说明：拔气管套管气道陷闭的原因
2023-07-14 09:43
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
拔气管套管气道陷闭可能是由于痰液堵塞、呼吸肌麻痹、气道痉挛等原因引起的。
1、痰液堵塞
如果患者长期卧床，可能会导致痰液无法排出，此时可能会出现拔气管套管时气道陷闭的情况。建议患者家属定时帮助患者拍背，促进痰液排出。
2、呼吸肌麻痹
如果患者在拔气管套管时，操作不当，可能会导致呼吸肌麻痹，此时也可能会出现上述情况。建议患者及时就医，可以通过气管插管的方式改善。
3、气道痉挛
如果患者在拔气管套管时，导致气道受到刺激，可能会引起气道痉挛，出现上述症状。建议患者可以通过深呼吸的方式进行改善。
除此之外，还可能与支气管炎、肺炎等疾病有关，建议患者及时就医，可以通过血常规检查、胸部CT检查等方式明确诊断。
2023-07-19 22:48
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咽部肌张力降低可造成上气道吸气时陷闭。
症状起因：正常呼吸时要求呼吸肌肉收缩高度协调。上气道肌肉具有一定基础张力保持气道开放。每次膈肌收缩前，神经放电引起上气道肌肉收缩。颏舌肌收缩牵动舌头向前固定咽壁，进一步保持上气道开放和抵抗吸气时咽腔内负压对上气道的陷闭作用。随后肋间肌收缩稳定胸壁，膈肌收缩产生胸腔负压完成吸气。正常NREM睡眠时相，上气道肌肉的基础张力降低，上气道口径缩小，气道阻力增加，但上气道肌肉的放电时相和肋间肌的节律性收缩保持完整。REM睡眠时，上气道肌肉，肋间肌和大部分骨骼肌的基础张力进一步受到抑制。咽部肌张力降低可造成上气道吸气时陷闭。颏舌肌的基础张力减退可引起舌根向后移位和气道狭窄。肋间肌张力减退可导致吸气时胸壁不稳定，产生胸腹矛盾运动。在REM睡眠时相，上气道和肋间肌的吸气时相放电还可受到抑制，膈肌收缩后胸腔负压增加时，加重了上气道陷闭倾向和胸壁不稳定。
可能疾病：纵隔非霍奇金淋巴瘤
常见检查： 肌电图
就诊科室：呼吸
