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子宫内膜增生症如何治疗好
补充说明：子宫内膜增生症如何治疗好
2024-07-08 12:12
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
子宫内膜增生症的治疗措施包括药物治疗、手术治疗、中医治疗。
1.药物治疗
对于轻度的子宫内膜增生症，可以使用孕激素类药物如黄体酮、甲羟孕酮等。这些药物能够调节女性体内激素水平，抑制雌激素的作用。孕激素通过模拟正常月经周期中的黄体期来发挥作用，使子宫内膜转化为分泌期，从而减少异常增生的风险。适用于轻度子宫内膜增生症患者，特别是无明显症状且希望保留生育能力者。
2.手术治疗
对于中重度的子宫内膜增生症，可能需要进行刮宫术或子宫切除术。刮宫术是将子宫内的组织刮除，以确定是否存在癌变；而子宫切除术则彻底移除整个子宫。手术治疗旨在去除异常增生的子宫内膜，防止其进一步发展为癌症。通过直接干预病变部位，达到治愈的目的。适用于中重度子宫内膜增生症患者，特别是存在持续性出血或其他不适症状时。
3.中医治疗
中医治疗可采用中药调理，如当归、川芎、白芍等组成的四物汤加减。此外，针灸疗法也可用于改善症状。中医认为子宫内膜增生症多由气血不调引起，因此通过中药调理气血，促进血液循环，达到缓解症状的效果。适用于轻至中度子宫内膜增生症患者，特别是注重整体调理和预防复发的人群。
在接受任何一种治疗前，应咨询专业医生的意见，确保选择最适合自己的方案。同时，在治疗期间应注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足休息，以辅助治疗效果。
2024-07-08 16:12
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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