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产后漏尿是什么原因引起的
补充说明：产后漏尿是什么原因引起的
a******W 2025-02-20 09:47
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
产后漏尿可能是压力性尿失禁、盆腔器官脱垂、阴道前壁膨出、雌激素水平下降、年龄增长等病因导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
由于生育过程中骨盆肌肉和神经受损导致控制排尿的能力减弱，在增加腹压时出现尿液不自主流出。可通过盆底肌锻炼如凯格尔运动来加强盆底肌肉力量。
2.盆腔器官脱垂
由于盆腔内器官支持结构薄弱或损伤，导致子宫、膀胱等器官下移压迫括约肌，引起尿道括约肌功能障碍，从而导致尿失禁的发生。手术治疗是主要手段，包括阴道前后壁修补术、主韧带缩短术等。
3.阴道前壁膨出
阴道前壁膨出是指阴道前壁向阴道口突出，压迫尿道黏膜，导致尿道黏膜敏感度降低，控尿能力下降，进而引起尿失禁的症状。患者可在医生指导下进行提肛运动以增强盆底肌肉的力量，改善症状。此外，还可以使用盆底康复器进行针对性训练。
4.雌激素水平下降
雌激素水平下降会导致生殖系统组织萎缩和肌肉张力减低，影响到对尿道括约肌的支撑作用，从而引起尿失禁。补充雌激素可以缓解症状，常用药物有戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
5.年龄增长
随着年龄的增长，身体各系统的机能逐渐衰退，包括泌尿系统的肌肉和神经功能也会随之减弱，容易发生尿失禁。针对年龄增长导致的尿失禁，可采取非手术治疗方法，如盆底肌肉训练、行为疗法等。
建议产妇定期进行盆底肌肉评估和咨询专业医师，以早期发现并处理相关问题。必要时，还应考虑进行超声波检查或尿流动力学测试，以进一步了解病情。
2025-02-20 09:47
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
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活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
