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肝脏肿大有多发的占位性病变是怎么回事
补充说明：肝脏肿大有多发的占位性病变是怎么回事
2023-08-11 16:49
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精选回答(1)
付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
肝脏肿大有多发的占位性病变，可能是肝囊肿、肝血管瘤、肝硬化、肝腺瘤、肝癌等疾病导致的，患者需要及时去医院进行检查，并根据引起的病因进行针对性治疗。
1、肝囊肿
肝囊肿可能是由于先天性胆管发育异常、创伤、炎症等因素导致，由于囊肿逐渐增大，可能会导致肝脏出现肿大的情况，还可能会伴有腹胀、腹痛等症状。患者可以在医生指导下服用复方甲苯咪唑片、阿苯达唑片等药物进行治疗，如果病情比较严重，也可以通过手术进行治疗。
2、肝血管瘤
肝血管瘤可能是由于先天性血管发育异常、激素刺激等因素导致，由于血管瘤逐渐增大，可能会导致肝脏出现肿大的情况，还可能会伴有腹胀、腹痛等症状。患者可以在医生指导下服用盐酸片、西罗莫司片等药物进行治疗，如果病情比较严重，也可以通过手术进行治疗。
3、肝硬化
肝硬化通常是由于长期大量饮酒、胆汁淤积等原因导致，由于肝脏组织受到破坏，会导致肝脏出现肿大的情况，还可能会伴有腹水、黄疸等症状。患者可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗，如果病情比较严重，也可以通过手术进行治疗。
4、肝腺瘤
肝腺瘤可能是由于口服避孕药、糖尿病等原因导致，由于肝脏组织受到破坏，会导致肝脏出现肿大的情况，还可能会伴有食欲减退、餐后饱胀等症状。患者可以在医生指导下服用阿苯达唑片、甲苯磺酸索拉非尼片等药物进行治疗，如果病情比较严重，也可以通过手术进行治疗。
5、肝癌
肝癌可能是由于长期吃含有黄曲霉毒素的食物、长期饮酒等原因导致，由于癌细胞侵袭肝脏组织，会导致肝脏出现肿大的情况，还可能会伴有腹痛、食欲减退、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下服用甲磺酸阿帕替尼片、盐酸安罗替尼胶囊等药物进行靶向治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:12
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正常情况下，肝脏在腹腔的右上方，处于肋骨包围之中，又在横膈膜穹隆之下，一般在右侧肋下不能触及。如在平静呼吸时,距右肋下1.5厘米或超过1.5厘米处，能触及肝脏，提示肝右叶肿大。 在上腹正中部位，肝脏应在剑突与脐联线的上1/3以内，如果超出提示为肝左叶肿大。这是对肝肿大的初步判断。造成肝肿大的原因可以有很多，可由于肝炎、肝硬化、门静脉高压或其他脏器发生器质性或功能性改变后所导致。
症状起因：肝脏肿大十分常见。但它不是一个独立的病，而是许多疾病所共有的一种表现。各种感染性疾病，如病毒性肝炎、肝脓疡、血吸虫病、肝吸虫病、包囊虫病、疟疾、败血症、肝结核等;肿瘤，如原发性或转移性肝癌、白血病或淋巴瘤的肝脏浸润、肝血管瘤等;中毒，如酒精中毒、砷中毒或氯丙嗪中毒等;瘀胆，如胆总管结石、胰头癌、毛细胆管型肝炎;瘀血，如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等;其他如结缔组织病、糖尿病、脂肪肝、肝囊肿、多囊肝、肝豆状核变性等，都可导致肝肿大。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 原发性淋巴瘤 甲状腺功能亢进性心肌病 肝结核 蚕豆病
就诊科室：肝病、肝胆
