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输尿管扩张是怎么回事
补充说明：输尿管扩张是怎么回事
a******W 2024-01-24 12:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管扩张可能是由输尿管先天性狭窄、输尿管结石、输尿管炎、输尿管肿瘤、膀胱功能障碍等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输尿管先天性狭窄
输尿管先天性狭窄是由于胚胎发育过程中输尿管末端未正常发育所致，导致输尿管腔缩小或闭塞，影响尿液排出，引起输尿管扩张。对于先天性狭窄，需要进行手术治疗，如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
2.输尿管结石
输尿管结石是指肾脏中的结晶体移动到输尿管并形成固体块状物。当结石阻塞输尿管时，会导致尿液无法顺利通过，进而引起输尿管扩张和积水。输尿管结石可通过药物治疗，如使用排石颗粒、复方金钱草颗粒等促进结石排出。
3.输尿管炎
输尿管炎是由病原菌感染引起的输尿管黏膜炎症，炎症刺激可导致输尿管水肿、增厚，进而出现输尿管扩张的情况。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.输尿管肿瘤
输尿管肿瘤由细胞异常增生形成，肿瘤组织压迫输尿管壁，导致输尿管腔狭窄，从而引起输尿管扩张。输尿管肿瘤通常采用根治性切除术的方式进行处理，术后需定期复查以监测病情变化。
5.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍指膀胱肌肉收缩力减弱或丧失，导致尿液不能有效排出，继而引起输尿管扩张。膀胱功能障碍可以通过盆底肌训练来改善，如提肛运动、凯格尔运动等。
建议定期进行泌尿系统超声检查以及尿流动力学评估，以监测输尿管扩张的程度和可能的变化。保持良好的水分摄入量有助于预防输尿管结石的发生，但应避免过量饮水以免加重肾脏负担。
2024-03-02 20:03
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
