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梗阻性脑积水是怎么引起的
补充说明：梗阻性脑积水是怎么引起的
2024-06-17 17:03
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
梗阻性脑积水可能是由颅内感染、颅内出血、颅内肿瘤等引起的。
1.颅内感染
颅内感染是指病原体如细菌、病毒等进入大脑或脊髓内部并繁殖，导致局部组织水肿和炎症反应，进而压迫脑室系统，引起脑脊液循环受阻，形成梗阻性脑积水。针对颅内感染，通常需要使用抗生素进行抗感染治疗。例如，在医生指导下使用头孢曲松钠注射液来控制感染。
2.颅内出血
颅内出血是由于头部外伤或其他原因导致血管破裂，血液流入脑部，造成局部压力增高，影响脑脊液循环，从而引发梗阻性脑积水。对于颅内出血，可能需要通过手术清除血肿以减轻压力。例如，开颅术可以迅速移除血肿，恢复正常的脑压。
3.颅内肿瘤
颅内肿瘤生长时会占据一定空间，压迫周围正常组织，包括脑室系统，阻碍脑脊液的正常流动，最终导致梗阻性脑积水的发生。颅内肿瘤的治疗取决于其类型和位置，可能需要手术切除或放疗。例如，恶性胶质瘤患者可能接受放射治疗，如立体定向放射治疗，以减小肿瘤体积，缓解症状。
如果出现头痛、恶心、呕吐等症状，应立即就医，以便及时诊断和治疗。建议进行头颅CT或MRI扫描，以及脑脊液检查，以确定是否存在梗阻性脑积水，并排除其他潜在的神经系统疾病。
2024-06-17 18:41
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颅内感染是颅外伤的并发症之一。颅内有异物存留，包括帽片、头发、皮肤、颅骨碎片、枪弹或弹片，其他致伤的凶器等。这类创伤容易并发颅内感染、颅内血肿、急性脑膨出、颅内压增高、急性脑水肿及较晚发的癫痫等，极易导致伤员的死亡，必须早期作紧急清创手术，关闭颅腔，使开放伤转变为闭合伤。
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