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为什么手下垂血管就会鼓起
补充说明：为什么手下垂血管就会鼓起
a******W 2024-12-03 17:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手下垂时血管会鼓起可能是血容量增加、体位性低血压、贫血、心脏功能衰竭、下肢深静脉血栓形成等病因导致的。这些情况都可能导致血液回流不畅或血管壁压力变化，从而引起血管膨胀。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.血容量增加
当血液中的水分滞留于组织间隙中时，会导致血液黏稠度降低，从而引起血液外渗至周围软组织内。此时患者会出现局部水肿、皮肤紧绷感等症状。若是由肾病综合征引起的，则需要遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如氢片、螺内酯片等。
2.体位性低血压
体位性低血压是指在改变体位时发生的一过性血压下降，导致回心血量减少，进而影响到心输出量和血压水平。这可能导致血压不足以维持足够的血液循环，从而出现手下垂时血管明显的情况。对于存在体位性低血压的患者，建议采取逐步改变体位的方法来预防晕厥的发生，例如从卧位转为坐位时，应先在床上坐一会儿再缓慢站立。
3.贫血
贫血是由于红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低所造成的一种临床表现，此时身体内的氧气供应不足，为了满足机体的需求，血液会通过扩张血管的方式来提高血液的含氧量，因此会出现血管膨胀的现象。如果是缺铁性贫血所致，可以配合医生服用补铁制剂进行调理，比如复方硫酸亚铁叶酸片、葡萄糖酸亚铁胶囊等。
4.心脏功能衰竭
心脏功能衰竭时，心脏泵血能力减弱，导致回流至心脏的血液积聚，使血管壁承受更大的压力而膨胀。这种情况通常伴有呼吸困难、水肿等症状。如果确诊为右心功能不全，可遵照医生的意见给予吸氧治疗，改善肺通气功能，缓解不适症状。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成时，由于血液流动减慢或停滞，血液成分发生改变，易形成血栓，导致下肢深静脉管腔狭窄甚至闭塞。此时肢体远端处于低位，容易引起血液淤积，从而诱发血管扩张。对于患有下肢深静脉血栓形成的患者，可以在医生指导下使用抗凝药物进行处理，比较常见的有华法林钠片、注射用依诺肝素钠等。
针对手下垂血管鼓起的情况，建议定期监测血压、心率和体重，以评估体液平衡状态。必要时，还应进行超声心动图、下肢深静脉超声检查等，以排除潜在的心脏或血管病变。
2024-12-03 17:02
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
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